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• 四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。根据CT表现，最可能的诊断是

  • A．先天性脑积水查福惑帜
  • B．扁平颅底曲鹊滋
  • C．小脑扁桃体下疝推膨钓昆慈询拘
  • D．颅底凹陷症基前众勉趣遮雀抵管
  • E．脑性瘫痪饼系

• 女性，24岁。病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。3、最重要的辅助检查

  • A．肌电图副抗禾
  • B．头颅CT钻动文铃佳
  • C．脑脊液检查落堂
  • D．血生化检查曲根掀读怒
  • E．头颅正侧位片则写跟君露珠累泳

• 患者，女性，45岁。因“渐进性肢体麻木8个月”来诊。8个月前开始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木，针刺感。2个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力V级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（＋＋）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（-）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。3、对于明确诊断，价值最小的检查是

  • A．血生化丛佩千含翠
  • B．叶酸、血维生素B12水平测定教奴娘站欺缩恶港瞎
  • C．髓鞘相关糖蛋白（MAG）抗体迫魄拴坦纪享
  • D．毒物筛查妻台伍忧纲
  • E．颈椎MRI察贺血大某抽费哗地

• 女性，24岁。病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。2、诊断考虑为

  • A．重症肌无力既凳刻鼠梅政
  • B．急性脊髓炎丙冬铜带宗富转搏
  • C．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病蛮茅俗
  • D．脑桥肿瘤闲恒紧
  • E．周期性瘫痪线绩

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。4、可以应用的治疗药物有

  • A．金刚烷胺纸拼骨够苹
  • B．美金刚赢添
  • C．丁螺环酮全救宙稠勤热
  • D．多奈哌齐咱肯涛爹略溉
  • E．多巴胺躺遍柴
  • F．苯海索侨劈蛮

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是

  • A．无偏盲离泥内
  • B．病史椅唤窜赠喘孩季花
  • C．血压傻兴耳辛套防郑阵
  • D．偏瘫和偏身感觉障碍巡弓比部要馅顺脉
  • E．发病年龄察呢制击芹跳击茫梯

• 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。1、此患者最可能的诊断是

  • A．老年良性记忆减退违删
  • B．老年抑郁症雀闯碌
  • C．阿尔茨海默病才逗信
  • D．老年精神分裂症浇言探呆缘死
  • E．脑血管性痴呆昆泪

• 男性，42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒，神经系统检查无阳性体征。1、首先应考虑的诊断是

  • A．牙痛桃佳辽氏
  • B．三叉神经痛（第二支）段梅秋
  • C．三叉神经痛（第三支）巷挖济甘津清省姑
  • D．鼻窦炎殊阳蓬援葡
  • E．单纯感觉性发作（癫痫）及探腐犯势狱罢

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。1、本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

  • A．脊柱CT扫描爸利
  • B．诱发电位检测卫冬注揪征果巾
  • C．腰穿侧绿温悔脆碰痒后
  • D．椎管造影壁平
  • E．颈椎磁共振成像唤慈洪扎

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。3、首选的药物治疗是

  • A．利鲁唑值眉诚若石怎沸
  • B．B族维生素操叨陪搞失岩
  • C．丙种球蛋白备疲述猫叙麻韵
  • D．皮质激素谈杠央垄柏
  • E．新型钙通道阻滞剂鸽赵蛾