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• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。2、下一步应检查

  • A．血清钾测定络吩葱秧研
  • B．空腹血糖券胆腥殿刊尘夕致
  • C．脑电图恰歇咏猾呼逆吹晋延
  • D．复查肌电图和神经传导速度，脑脊液检测风责墙掩
  • E．颅脑MRI帘狮上背

• 男性，42岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双侧病理征阳性。2、若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑可能性大的疾病是

  • A．周围神经病粉诚炒塘尼挣
  • B．脊髓型颈椎病三命
  • C．多灶性运动神经病居骤绩匠
  • D．脊肌萎缩症桥斥煮巧瓶寒净扛
  • E．运动神经元病狭银徒

• 患者，男性，33岁。因“四肢无力4天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清，双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（-）。3、治疗3天后患者出现呼吸困难，口唇发绀，痰多咳不出。此时应该进行的处置

  • A．肾上腺皮质激素肌内注射浙烤梁
  • B．口对口人工呼吸择坟份皱很板求跳匀
  • C．气管切开、吸痰及辅助机械通气街留际几
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• 四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。根据CT表现，最可能的诊断是

  • A．先天性脑积水双蜂全
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  • E．脑性瘫痪宜霉坝

• 患者女，68岁。近1年来常常忘事，经常因找不到东西而怀疑被家人拿走。入院查体发现患者社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统检查未见明确阳性体征。2、特征性的病理改变有

  • A．神经原纤维缠结袍色枯隐辫良
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• 患者，女性，41岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊为“上呼吸道感染”。入院前一天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力3级，双下肢肌力4级，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（＋），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。3、该类患者一定出现的临床表现为

  • A．四肢弛缓性瘫痪沿嘴陆捡
  • B．四肢末端对称性疼痛觉减退杠片筋蠢魂耍莲狸畜
  • C．鼻唇沟变浅，口角歪斜湿稍战这
  • D．巴氏征阳性奸魂
  • E．声音嘶哑，吞咽困难袖要

• 男性，61岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉 过敏。查体:左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。3、鉴别诊断应考虑

  • A．吉兰-巴雷综合征翼希烈齐姑渠香隙地
  • B．乳突炎述窗考灭材炕肢由来
  • C．腮腺炎愤闪利惭爹路挖
  • D．后颅窝肿瘤涝招束
  • E．以上均是米窃笨每心

• 男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是

  • A．大脑中动脉梗死般宝
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  • E．小脑出血指傻桂训句牌势阿

• 女性，40岁。搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。根治办法是

  • A．手术减压守峰浪顽播审恨
  • B．泼尼松数脆
  • C．局部封闭耽园银
  • D．布洛芬雀驾主季平
  • E．颈椎牵引象榨

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。1、最可能的诊断是

  • A．吉兰-巴雷综合征（GBS）鹊刷柳降牧神宴
  • B．多灶运动神经病莲拨只负址
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