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• 患者，女性，30岁，职业教师，以“发作性头痛、双眼黑曚2年”为主诉入院，2年前患者无明显诱因出现双眼黑曚，自述有闪光，持续约10-20分钟，随后出现头痛，以双侧颞部跳痛，疼痛程度较重，活动可加重，伴有恶心、面色苍白、出汗，每次发作持续约2小时，休息后症状可减轻，自述服用“布洛芬”症状可缓解，平均每月2-3次，间歇期无明显不适。神经系统专科查体：神志清，精神一般，高级智能活动正常，颅神经正常，四肢肌力肌张力正常，闭目难立征阴性，直线行走可，病理征阴性，颈软，无抵抗，脑膜刺激征阴性，余查体未见明显异常。患者诊断为先兆性偏头痛，其临床表现，下列哪些是正确的

  • A．发作前均有先兆症状忌落观宏
  • B．多见于老年人呜菌炭符飞闪拔
  • C．发作时可见肢体障碍捕丛耐秤幸
  • D．间歇期遗留有头痛、头晕、感觉障碍尿录富宏乙犁卜烫
  • E．局限于单侧的波动样头痛哑碧勇
  • F．活动加重，休息后可减轻摔历

• 患者男性，40岁，左侧面颊部阵发性剧痛3月余，每次发作为突然发作，触电样剧痛，每次发作持续数秒钟，进食可诱发，该患者既往有慢性牙龈炎、慢性阻塞性肺疾病病史，神经系统查体未见明显异常。继发性三叉神经痛的常见原因为

  • A．脑膜炎摔债愤迅蛾眼柴顺屑
  • B．颅底肿瘤更抢戴俭市厕
  • C．脑干梗死菜思预塘茧
  • D．多发性硬化右飘红配躬坏厉
  • E．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病鞭章羽蚕惨还暗徐架
  • F．脑出血滩涂休

• 患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示性心动过速。2、要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要

  • A．脑电图检查用旷识派脏钩雀
  • B．脑CT或脑MRI检查眼捡暮座绞医涌腔巾
  • C．做MMPI、 PANSS等量表检查讲男暖犹寻玩
  • D．做心、肺功能检查距谢音衡
  • E．做甲状腺功能检查苦践

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。1、有助于症状评定的量表是

  • A．HAMD等沫远播渗尼
  • B．SDS壮陈晃肃酱
  • C．Montgomery-Asberg量表（MADRS）逼兰冻泡
  • D．艾森克人格问卷甚战被冠烧渡
  • E．贝克抑郁自评量表（BDI）铃杰笼笨末剃趟
  • F．生活事件量表（LES）彼税炭少公

• 男性，25岁，以右上肢疼痛半年，右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体：神清，语利，脑神经检查未及明显异常，左上下肢肌力3级，右前臂以下痛觉减退，触觉存在，肌力正常。1、若该患者左肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射活跃，则病变定位于

  • A．左侧C5～6乳贺害明
  • B．左侧C6～7忠懒
  • C．左侧C7～8欢姜脉末片朗冻审威
  • D．右侧C5～6抚反喊梯亲牲得起秘
  • E．右侧C6～7助毁盈医矩滤

• 男性，12岁，因“抽搐、智能下降8年”入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。2、为明确诊断，最终需要的检查是

  • A．头CT或MRI跳盘烂芒坊裁溪荐
  • B．实验室检查伙据疲岂新钱经想
  • C．脑电图卫惭斜三迁软酿换
  • D．超声心动图勺张肩系柳丙遣
  • E．基因检查铃浪亲翼

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。5、此患者睡眠的特点为

  • A．早醒观亮攀湖
  • B．夜间醒来妨帮葛阅指纽哭晨
  • C．入睡困难甘敢屿栽牢述
  • D．睡眠浅艰晌府成怒率
  • E．完全不能睡觉操异

• 男性，34岁，既往体健。以“双下肢进展性无力伴尿潴留8天”为主诉入院。神经系统查体：双下肢远近端肌力I-II级，肌张力减低，双下肢腱反射未引出，双侧自剑突以下深浅感觉均消失，双侧Babinskisign（-）。目前必要的检查包括

  • A．腰椎穿刺检查敏妨疮
  • B．颈椎核磁平扫检查姐扇汗过脏拿杯惑盏
  • C．胸椎MRI平扫检查步翼障侍
  • D．腰椎MRI平扫检查滑凭竿坏烈林
  • E．HLA-B27测定退猜
  • F．血清叶酸、维生素B12含量测定球搞她
  • G．血清及脑脊液梅毒螺旋体检验圾揉棋娇露霞

• 男性，72岁，以“右侧肢体震颤伴行走不便3年，加重10天”入院。3年前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤，以右下肢开始，呈节律性抖动，渐累及右上肢，震颤多于静止时出现，精神紧张时加重，随意动作时减轻，睡眠时消失，无口唇、下颌、舌头抖动，有行走笨拙、缓慢，走路时起步困难，步伐小，身体前倾，且面部表情呆板，无头痛、眼花，无意识障碍、肢体抽搐、大小便失禁，无畏冷、发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气喘等。曾在外院就诊，治疗方案不详，肢体震颤症状有缓解。近10天肢体震颤较前有所加重，行走困难、四肢抖动。既往有前列腺肥大病史。查体：BP112/60mmHg，T36.5℃，R19次/分，P80次/分。神志清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。四肢肌张力呈铅管样增高，肌力5级，右侧肢体不自主震颤，双侧指鼻试验准确，双侧深浅感觉检查正常，双侧腱反射对称，双侧病理征未引出。颈无抵抗，双侧克氏征、布氏征阴性。关于帕金森病的病理改变描述正确的是

  • A．黑质多巴胺能神经元变性缺失菌付
  • B．乙酰胆碱能神经元变性缺失掏狱捕亚歼巡棍邀贡
  • C．路易小体形成难倡弃毁宋学艘匠婚
  • D．多巴胺含量降低头属询授钞馋温
  • E．乙酰胆碱含量降低王赞殖去甘亩简捧慌
  • F．脑基底节变性喂迅良馋锅

• 患者男性，工地工人，45岁。半月前因受凉、食用不洁饮食后出现腹泻，自行口服药物（具体不详）后痊愈，3天前无明显诱因出现四肢无力、自感麻木。查体：神志清，精神差，四肢肌力3-级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。若患者明确诊断为吉兰巴雷综合征，该病不应该出现

  • A．感觉障碍明显重于运动障碍饶壶封推著
  • B．心律失常鹿晓
  • C．眼外肌麻痹活礼叼随歼恰
  • D．双侧面瘫腹导撇庆霉乳嫩化
  • E．永久性尿潴留毕伏影尿见滨
  • F．病理征阳性符员先头顽
  • G．低血压抹扑穗震欲色言
  • H．腓肠肌压痛明显二俊帖蛛呜欺状乌举
  • I．多合并肺部感染棍避替
  • J．暂时性尿潴留碌寒勾洽队倍虎粉福