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• 某一患者，因拔牙时引起内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。呈慢性无痛性过程，并伴有多发性瘘管形成，长期使用抗生素治疗，自述咳痰时，上牙齿与下牙齿相碰感觉痰液有颗粒状东西存在。根据以上病史，您作为微生物检验人员，首先将颗粒状物质湿片压片，发现颗粒状物质呈菊花状，由棒状长菌丝呈放射状排列，颗粒核心由分枝菌丝交织组成。您初步诊断何种微生物所致疾病

  • A．加特纳菌亮维穗
  • B．棒状杆菌洽屈邀
  • C．芽孢杆菌乒翼长
  • D．分枝杆菌彼虎郊住脂螺另饰串
  • E．放线菌迟莫略撑蜻侍
  • F．厌氧菌抱型歌懂杆稀硬殖

• 男，59岁，左前臂深Ⅱ度烧伤，入院1周后创面分泌物黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面出现虫咬样斑点。需要留取标本进行细菌培养。关于铜绿假单胞菌的药物敏感性，下列说法正确的是

  • A．该菌对大环内酯类、四环素类天然耐药烟隙槐
  • B．该菌没有碳青霉烯类耐药株备桃冤迫亭的哀
  • C．该菌对碳氢霉烯类敏感，所以厄他培南也能覆盖散银巴株琴
  • D．囊性纤维化患者铜绿假单胞菌分离株的药敏试验结果不可信苗孩谎队殖击肿
  • E．因为铜绿假单胞菌有染色体介导AmpC酶，该酶有诱导性，所以可以出现加酶抑制剂药物（如哌拉西林他唑巴坦）的抑菌环直径，小于不加酶抑制剂药物（如哌拉西林）的情况宣表储押忌使字羡
  • F．因治疗期间可发生耐药，初次分离的敏感株可在启动治疗后3~4天发展为耐药株，所以需要重复药敏试验泛委术

• 男，58岁，车祸外伤入住ICU。入住2周后出现发热（T38.9℃）伴寒战。血常规：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞88%。疑有血流感染，不除外导管来源，考虑送检血液培养标本。关于鲍曼不动杆菌的药敏试验结果和治疗药物选择，叙述正确的有

  • A．该菌常出现多重耐药或泛耐药株张酱
  • B．该菌的耐药性相当稳定，按照首个药敏试验结果进行治疗即可，不必后续送检标本重复试验翻丽
  • C．该菌没有碳青霉烯类耐药菌株，亚胺培南或美罗培南都可以覆盖进肝皇恰
  • D．可经验使用喹诺类药物治疗平丑婚眨卵访绪
  • E．统计数据显示，该菌对头孢哌酮舒巴坦或多黏菌素B的敏感性相对较高肌汁赖摔献
  • F．该菌对绝大多数抗生素敏感年鬼

• 某一糖尿病患者，右足后跟部表现为肿胀、脓肿及多发性瘘管，在感染的组织内及脓汁内有类似“硫黄颗粒”，呈淡黄色、红色或黑色的色素颗粒。该病原体所致感染的致病物质是

  • A．毒力驴疲狭己老宏
  • B．超氧化物歧化酶廉摇
  • C．索状因子耀帝望北笨妖
  • D．溶血毒素宝今安
  • E．杀白细胞毒素丙蜘相招浇甩牙瘦骡
  • F．神经毒素刚绞正带委

• 患者女性，58岁。放置宫腔内节育器多年，触诊下腹部包块并压痛。实验室检查：血白细胞总数12.0×10/L；肿瘤抗原CEA、CA199、CA125均为阴性。辅助检查：B超见盆腔不规则形包块，内部有低回声，境界不清楚。手术见盆腔脏器广泛粘连，并发现一不规则形肿瘤，与直肠、乙状结肠、子宫难以分离，右侧卵巢被包埋。临床上哪些疾病需与盆腔放线菌感染鉴别诊断

  • A．盆腔肿瘤眉锋岛顷男用垮
  • B．卵巢囊肿树姻喉官唇
  • C．肠梗阻验加蹈给
  • D．卵巢恶性肿瘤扯勇珠崇灰
  • E．子宫肌瘤网选痰猪厚系评希螺
  • F．阑尾炎柱谎盘尖
  • G．肝癌鹿截址
  • H．直肠癌宙背挤恐陪

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。该患者咳痰培养分离出铜绿假单胞菌，该分离株是否有临床意义

  • A．肯定是病原招倾
  • B．肯定不是病原平波筐枪
  • C．要结合临床（诱因、表现），以及正常菌群生长情况章还后斯乎旷
  • D．不必结合临床，实验室即可判断牲图惭
  • E．免疫低下时铜绿假单胞菌会导致COPD急性加重，免疫正常则不会导致丈燃堆乃
  • F．只能由临床判断，实验室信息没有意义筛交山戚狱通偿

• 某妇幼保健医院几例外科手术，连续发生切口感染，医院感染管理部门寻找切口感染原因，经大量调查发现浸泡器械的含戊二醛消毒液被污染。该污染菌可以通过以下试验进一步鉴定

  • A．22~40℃原剂惧撒
  • B．S型菌落，常见丘状R型菌落蒜泄络标窃钢矩劫弊
  • C．孔雀绿的培养基上染料常被吸收而使菌落变为绿色篇仓比
  • D．利用枸橼酸盐敲套阀迅
  • E．鸡蛋培养基上长想试送溉镜平
  • F．42℃时生长试验酒仗

• 患者女，42岁，萎缩性胃炎。幽门螺杆菌革兰染色镜检所见

  • A．革兰阴性菌，呈螺旋形饲参冰跃宴私
  • B．革兰阳性菌，呈螺旋形劝阀皆插
  • C．革兰阴性菌，呈海鸥展翅形宣筛待湾恼颤穿测骨
  • D．革兰阳性菌，呈海鸥展翅形陷联贴富产肩尸度奸
  • E．革兰阳性菌，呈弯曲形址份茫
  • F．革兰阴性菌，呈弯曲形陷姨造办阶躲锹

• 患者男性，39岁，“右手拇指、示指、中环指开放伤”入院。入院后行“右手拇指、示指、中环指清创、血管神经肌腱探查修复术、屈指功能重建术、骨折切开复位内固定术”，术后对症治疗，好转后出院。15天后伤口愈合不佳，局部红肿，以“右手示指外伤术后感染”再次入院，行“右手示指扩创、感染灶清除、切开引流”术后消炎等对症治疗，并取伤口脓液进行细菌培养，结果示：溶血不动杆菌。关于不动杆菌，下列说法正确的是

  • A．可存在于正常人体的皮肤、口腔、呼吸道等部位薯丘诞难返荷
  • B．可存在于自然环境中了陵价佣饰
  • C．在医院各种环境中很少存在谦碎
  • D．毒力较高且耐药严重，不是条件致病菌表州桂
  • E．是院内感染，医院获得性肺炎的主要病原菌枪善号糕零豪贩屡
  • F．是社区感染的主要病原菌削膏弓直衔

• 女性，56岁，平素体健，无烟酒嗜好。4日前着凉后出现寒战、发热（自测最高39℃）、咳嗽、咳痰、痰为黄色脓性、痰量50ml/d、伴胸疼、呼吸困难。查体：T38.6℃。生命体征平稳，急性病容，意识清、双肺叩诊清音，左下肺部有粗细湿啰音。余无异常。血常规白细胞15.4×10/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%。CRP8.65mg/L（参考值0.79mg/L）。X线显示左肺肺炎。社区获得性肺炎的病原谱中，流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的地位分别是

  • A．二者都是明确的病原嫁漫阔衫慰权
  • B．二者都不是明确的病原腊邀敬证等械
  • C．无法确定二者的地位葡窗钉垦照辩视罚汗
  • D．前者是明确的病原，后者不是坝无
  • E．后者是明确的病原，前者不是软倡穗丝紧名婆
  • F．前者不确定，或者是妻格浓穷简光拆