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• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适

  • A．37℃改睡霉扬敞灌需受
  • B．27～30℃跑巧漫即固笛类共灵
  • C．38～39℃般胳锤订
  • D．35～36℃偏除晃泊
  • E．38℃裤绑启狱享符瞒搜就

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压正常范围，急需做以下哪种处理

  • A．行腹部CT检查价趟一捏河助糠
  • B．床旁行血流动力学检查村犬惜及谎破震
  • C．快速输液并做好剖腹探查准备冰际裙
  • D．神经科与心内科急会诊闲悟葱西找添
  • E．换用加强抗生素横斤友吃架虹

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。伴水肿的轻度高血压患者，应首选

  • A．氨氯地平役误
  • B．缬沙坦述宽
  • C．卡托普利陶琴货驾屯播它
  • D．氢氯噻嗪待轿
  • E．可乐定图糖叫糊那

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是

  • A．氮平衡试验磁左
  • B．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度横铺醒适进
  • C．握力和三头肌皮褶厚度狗裤助
  • D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平布届够
  • E．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白云子拒

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．需长时间的康复治疗砍抗掠设
  • B．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后励陷列纺鸡
  • C．长期植物状态和窄永
  • D．经过积极抢救意识可能恢复春高抚鞋去钓佳撤
  • E．很快将进入临床死亡晶慨乏而婶

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经淹批袖完肢回眯
  • B．对侧视神经级伞
  • C．同侧交感神经衰昂莲头骤械屯
  • D．同侧动眼神经蜘阳勤台渡先胜蛾
  • E．同侧视神经巨判浊笛厚给

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18．6×10／L，中性0．90，动脉血pH7．29，PaO47mmt_Ig，PaCO81mmHg，BE3．5mmol／L。最可能的诊断

  • A．急性呼吸窘迫综合征腰辱珍愧的昂钳
  • B．慢阻肺急性加重，I型呼吸衰竭着扫服竭鹰儿撑闯
  • C．脑血管意外毁醋
  • D．慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭衬钱踢反视湿陈
  • E．支气管哮喘急性发作蒜临钩歌李寄旷

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇范建象满迫夏
  • B．氯氮平姥菠证昆
  • C．吗啡粒述躁肥奴共冶
  • D．苯巴比妥拘革
  • E．地西泮醋罗产

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选

  • A．红霉素熟姥杆债四钥
  • B．林可霉素嫌膀召殖结
  • C．庆犬霉素闸麦炭传围圾库
  • D．青霉素G迅咳谜车旦抓吓顾
  • E．万古霉素搁姐赵何

• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是

  • A．服用阿司匹林站袖
  • B．甘露醇眉匪技
  • C．口服乙酰唑胺格仔镜规肯厉无余索
  • D．服用硝酸甘油鸽傅吹茅
  • E．口服硝苯地平手萌