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• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经达扩爷
  • B．对侧视神经主遭熊
  • C．同侧交感神经地篮伪绝敲州
  • D．同侧动眼神经智躁
  • E．同侧视神经睁筋锁标踪宵裂立

• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化哪项是不正确的

  • A．呼吸性酸中毒玉订蛇品邻薪接赵
  • B．颅内压增高铃炼
  • C．呼吸性碱中毒坐谨躬踢
  • D．血压降低乳杠
  • E．血压升高萌告新辞浩霉秀

• 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。对患者进行复苏抢救中，判断心脏按压有效的主要方法是

  • A．摸桡动脉搏动承耍胃
  • B．摸颈动脉搏动钻块奴
  • C．呼喊患者看其是否清醒床北涂价惠
  • D．观察末梢循环状况胳纤史锹拿菊徐洒奴
  • E．测血压杂猛牵产巾

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．输血狼菌浆
  • B．静脉应用血管升压素敲开杀代弊
  • C．无创呼吸机辅助通气累事宽
  • D．吸氧休卡您那羊览饥为
  • E．应用升压药室结刃矩厚
  • F．快速大量补液旷示横甩杜今山韵
  • G．脾切除从封贷努艘位
  • H．复位骨折端，并加以固定棕钞

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．心肌酶更明补壳坦鸡大竭暮
  • B．超声心动图恶羽闸通妹
  • C．血、尿淀粉酶公驰帅围
  • D．X线平片踩吴庸沙婚乞摩
  • E．心包穿刺屑珠努圆埋斩颂槐堡
  • F．心电图运羡苹莫我炼药
  • G．血常规＋血生化弹要头

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18．6×10／L，中性0．90，动脉血pH7．29，PaO47mmt_Ig，PaCO81mmHg，BE3．5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的

  • A．通气／血流比例失调南丸味欺禾蝴括稍票
  • B．弥散障碍晒拍棉
  • C．通气不足凳外塔藏多芒
  • D．氧耗量降低果删殿
  • E．肺动静脉分流抢况群罩差折门刷被

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

  • A．心电图榜叙岛咐竭告剥搬拢
  • B．尿HCG损弓拍穗舱梢演配电
  • C．腹部B型超声篇随仓炭逐
  • D．肺部CT扫描隙柄城
  • E．动态监测血HCG值封举奋度怠醒环
  • F．脑MRI陆配卫茎蜓申愁扫经

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇足蕉锁告漆
  • B．氯氮平师牧虫考
  • C．吗啡道幅托攀鹰
  • D．苯巴比妥愁腾诸显
  • E．地西泮钳掏信毕匀

• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感试验必须包括

  • A．苯唑西林脖克烘炸
  • B．氯霉素膀叼雨启滔
  • C．红霉素厅已拔橘稍漠押袄薪
  • D．妥布霉素乳醒终贤
  • E．头孢唑林腊材梅闯单抵

• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2．7×10／L，血小板85×10／L，纤维蛋白原1．78g／L，凝血酶原时间20．9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1．6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除了

  • A．消耗性凝血病闪淘恳撇妖蓄刀两回
  • B．凝血活酶大量释放而引发凝血过程车助蜂笔堵拆受们惯
  • C．原发性纤溶兔祖
  • D．继发性纤溶悼充铁启愉
  • E．DIC扇遣依碰