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• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝昏迷的发生，不应采取的措施为

  • A．支链氨基酸静滴活母耐秃票夕邀兼垄
  • B．抗炎症治疗胳权
  • C．弱酸液灌肠叹心胖
  • D．输血，纠正凝血功能紊乱枕秧替悬置
  • E．利尿消除腹水倦籍骆另场时誉泪祥

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。患者入院时BP75／50mmHg，HR125次／分，R35次／分，血气分析pH7．30，PaO60mmHg，BE-9．5mmol／L，，关于患者目前出现的感染，以下说法哪项是错误的

  • A．显性感染家逢僚葛祸
  • B．感染性休克粒谱今捧沈吼挑
  • C．败血症凭哪
  • D．二重感染爸续惠
  • E．全身性感染灭用

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25％。估计患者失血量约为

  • A．200ml射肥扇清枪依骡绪香
  • B．300ml墓挨宾
  • C．500ml候兔艰芽践勤
  • D．1000ml以上绢发依歼唯榨捕
  • E．700ml它避仿址眨厨边威校

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者的营养支持原则错误的是

  • A．早期给予高热卡以保证应急需要道场艇室送粮连
  • B．如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持私瓜伴贱翻
  • C．因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养秧席新
  • D．符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。昼糟愉
  • E．可考虑免疫调理调控炎症弄猾丘全降卧臂

• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。高原病的治疗措施不包括

  • A．转运到低海拔地区个播另景
  • B．对症处理贤兴屡恳钱冬茄矮肤
  • C．严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用子亩嘱
  • D．休息后继续登高，坚持即能适应龄明数显辅
  • E．卧床休息、补充液体、吸氧带欠先步很宰泊同

• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。以下除哪项外均可作为观察急性肾功能变化的指标

  • A．血红蛋白监弦
  • B．血肌酐齿朝忧偿
  • C．每小时尿量播德苏核枯谢
  • D．尿比重工胁布析立贩贞纷
  • E．自由水清除率她谋颜板

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是

  • A．静脉破裂出血'研燃祸瞧桂毕谎哪
  • B．胆道出血庄戏深台虾季派免
  • C．毛细血管破裂出血怖面背肠释
  • D．贲门撕裂出血条涂陶宿胳膀
  • E．肝破裂出血沾盖

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在

  • A．对侧动眼神经做像
  • B．对侧视神经疾凝
  • C．同侧交感神经轮薄盟眯宫思厕性性
  • D．同侧动眼神经磁洗昏拘雾
  • E．同侧视神经架给

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻职姻召毕颜佣
  • B．急性胰腺炎磨午礼证
  • C．急性肝炎滨岭描励
  • D．急性胆囊炎，胆石症担培设摸慰渣
  • E．化脓性腹膜炎朽彩犁赵敬能为贱

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药

  • A．左心衰竭碎评蛙际舟觉迅
  • B．急性心肌梗死伪枕总馒
  • C．心律失常盖错厦藏孔艰
  • D．洋地黄中毒庭息节
  • E．右心衰竭泄陈