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• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。服用过量巴比妥类药物，应用碳酸氢钠的目的是

  • A．中和过量的药物杰哲爱纪界
  • B．碱化尿液，促进药物排泄柳仗款巨澡钳
  • C．影响药物的分布尺地哪施摩沿
  • D．影响药物的吸收罪蜓搜欢文框群撑帐
  • E．减少药物的吸收古侄泻

• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是

  • A．服用阿司匹林艇老石逃始
  • B．甘露醇凭睡隐炭暖敏腹
  • C．口服乙酰唑胺渐且舟
  • D．服用硝酸甘油盏泊僻状盘旧岸
  • E．口服硝苯地平咸淹国

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25％。患者术前、术中共输注全血2800ml，手术一周后，患者发现全身皮肤多处紫癜，查血小板30×10／L，下列处理不正确的是

  • A．血浆置换茂温据锁
  • B．静脉输注免疫球蛋白福上败缓炕
  • C．停止输全血坟菌戏泥慢宋避鹅
  • D．输注单纯浓缩血小板偷尽剩烟
  • E．加强监护，避免外伤挥基

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．容量一时间波形催封街
  • B．容量一压力波形会友喜典释链扶基哭
  • C．以上均可以乔奥竞朴
  • D．压力一时间波形整被穿
  • E．流速一时间波形香搜交滚

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者七侦团
  • B．颅内高压患者大袄旬巨沈钻圣
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者释柱妙究续塔
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者练辽甩沃凯编北螺揉
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者号庄

• 患者女性，65岁，有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多:治疗措施最合适的是

  • A．加用氟康唑针狱称因足
  • B．头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用，继续观察渠吉径理贤粥旅插
  • C．加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染梢借钓搏廊针
  • D．头孢哌酮舒巴坦钠针加量呆买检底界饱声
  • E．加用万古霉素针登边黑夫

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括

  • A．输血阴邀剖泳允
  • B．静脉应用血管升压素钳蚂库国咸查楚
  • C．无创呼吸机辅助通气偿亚躲锤练保英
  • D．吸氧洞趣惠九洒
  • E．应用升压药伙丘
  • F．快速大量补液淋烟螺拳铺鸭爆锄惹
  • G．脾切除东社呢市
  • H．复位骨折端，并加以固定妙拉逃怠

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。中暑的病死率与下列哪项因素直接相关

  • A．体温升高程度和持续时间。倍刊贡颠泪想
  • B．肾功能损害贼贡贿跳
  • C．是否昏迷上聪
  • D．肝功能损害喷掘勺伟肃
  • E．血乳酸浓度材奇丧欣巡讨丸

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。预防肝昏迷的发生，不应采取的措施为

  • A．支链氨基酸静滴称胜
  • B．抗炎症治疗劲玉企罗亩
  • C．弱酸液灌肠问押迹赤葬罗够
  • D．输血，纠正凝血功能紊乱允律城瞧
  • E．利尿消除腹水驳派

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。患者最可能诊断是

  • A．肾后性急性肾功能不全蓄凡哲起拾徐映
  • B．急性问质性肾炎沟伶
  • C．急性肾小球肾炎屡卜瞒填锹溜彩旺厦
  • D．急性肾小管坏死茂筒辫
  • E．肾前性急性肾功能不全且垃