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• 男性，62岁。活动后突发持续性胸痛，伴大汗和呕吐2小时后急来诊。既往有高血压病史8年，糖尿病史6年，无心肌梗死病史。查体：血压160/100mmHg，心率98次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。肌钙蛋白不升高的原因是

  • A．可能不是心肌梗死牢店
  • B．可能为心绞痛发作冶帘振晚陡阔查
  • C．发作距离采血时间太短，外周血测不出易籍菠叶惭歇咏
  • D．可能血栓自溶后肌钙蛋白降至正常波风天
  • E．考虑主动脉夹层，肌钙蛋白不应升高分典页烦

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。该病的最佳治疗方法是

  • A．酚妥拉明静脉滴注搜向丹
  • B．卡托普利口服户缺阿溉牙套伸业悉
  • C．硝苯地平口服悟过眠声省
  • D．手术治疗罐川扛托兵寨罗
  • E．放射治疗扫均睛漂窝脚

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为

  • A．100ml以上就肠奸对两候受呆鸦
  • B．150ml以上波胶劈浅含连井
  • C．250ml以上逝喊宵
  • D．350ml以上峰乃肚浊辞鲁
  • E．500ml以上榨烂正发宰骑庸用

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如患者病情需行急诊人工瓣膜置换，此时可能发生了

  • A．继发性肾小球肾炎常姻犯说豪欲扫
  • B．动脉栓塞芳鼠机慈需裹案身
  • C．高热持续不退，白细胞持续升高渣实乃指
  • D．化脓性脑膜炎塞匙轰申付犹共捏
  • E．二尖瓣瓣膜穿孔去馆胖嫂乳暂责

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心律不齐的主要表现应是

  • A．频发房性期前收缩箩嘉顷父勇车厕割丙
  • B．心房颤动纽苏敌另锅黄剪
  • C．心房扑动强毙扮
  • D．窦性心动过速夏蚀魄纲
  • E．频发室性期前收缩衫活穷先活章

• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律召饭
  • B．抗凝治疗须游挠始荒片要忧追
  • C．药物减慢心室率居年症
  • D．同步直流电复律假老申合律
  • E．射频消融呜刺削沫邮

• 患者，女性，18岁，学生。2周前患上呼吸道感染，今晨跑步时突然跌倒，随即心搏、呼吸消失，急送入院。既往体健，无心脏病、高血压、糖尿病等病史。急救措施中，最先要做的应是

  • A．心脏按压务错
  • B．电除颤调层石洒焦投蒙核墓
  • C．吸氧倚跟患
  • D．静脉注射阿托品绵胆纽托欢歌援
  • E．静脉内注入肾上腺素合污挣睡台忠姨

• 男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。为进一步明确晕厥原因，首选的下列检查是

  • A．复查心电图性茫肺伤戒榜途
  • B．脑电图填恩志
  • C．超声心动图读睛把乌
  • D．Holter映侵忧赠
  • E．头部MRI击蹈月芦针宋洁

• 患者男性，33岁，胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重，查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心脏向左下扩大，心率110次／分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。能够提高该患者生存期的药物为

  • A．阿司匹林和地高辛锣淡
  • B．地高辛和β受体阻滞剂冤牢起演
  • C．β受体阻滞剂和转换酶抑制剂妈拜后扩贝湾
  • D．钙拮抗剂和β受体阻滞剂帅贸贺班肢窃茫蓄
  • E．钙拮抗剂和阿司匹林十从填铲景拼敬

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。如该患者肾功能正常，应按下列哪种剂量给予皮下注射低分子肝素抗凝

  • A．每次0.75mg/kg帆预籍
  • B．每天1.5mg/kg损塌彩庄唉精跌迟秩
  • C．每天1mg/kg仗待据越
  • D．每次1.5mg/kg兼议浊
  • E．每次1mg/kg按泪