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• 患者，男性，45岁。急性昏迷，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性。血氨95mmol/L，脑电图三相波，最合适的诊断是

  • A．肝性昏迷蛛却谜耍贫作绵值荒
  • B．脑血管意外停垒闪杨
  • C．脑炎康忌鸭板膊眠
  • D．尿毒症羡伏熊篇格
  • E．糖尿病昏迷琴具腿

• 男性患者，40岁，腰背痛伴中上腹胀痛8小时。提问2：［问诊结果］患者于8小时前大量饮酒并饱餐后突发腰背痛，为刀割样剧痛，伴中上腹胀痛，屈曲位稍缓解，恶心，呕吐胃内容物，吐后腹痛无缓解。无发热、腹泻、呕血。既往有高脂血症，否认高血压、糖尿病病史。因工作原因长期大量饮酒，平均每日饮高度白酒400g。根据问诊结果，该患者最可能的疾病是

  • A．胃肠穿孔鞭拜算姥淹布孟
  • B．胆石症乱谎
  • C．胰腺炎夹临项
  • D．主动脉夹层懂触欢召入衫
  • E．缺血性肠病茶孤兰舌
  • F．急性肠系膜上动脉栓塞崇眉

• 患者男性，29岁，反复上腹痛2年，加重伴黑便3天提问3：［体检结果］T 36.5℃，R 18次/分，P 72次/分，BP 110/70mmHg。睑结膜略苍白。发育良好，营养中等。心、肺查体正常。腹部平软，中上腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分，无气过水声和高调肠鸣音。根据目前的信息，患者应做的辅助检查包括

  • A．大便常规和潜血协轰付宜攻洒哈洁吼
  • B．腹部超声葵从边满脱焰旬彩
  • C．腹部X线平片力榨云露寨依茎器
  • D．结肠镜充垫标令穴最离
  • E．胃镜梯普粱抗检
  • F．腹腔穿刺挂旁何操

• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。该病人放置胃管的目的

  • A．注入药物压防师鼠
  • B．吸出胃内出血难始煤
  • C．吸出肠内容物霉饭惹
  • D．吸出胃内容物和气体营隶厨乙
  • E．注入造影剂膛陡首

• 男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC 9.8×10/L，中性89%；电解质K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。入院后应尽快完成的检查不包括

  • A．B超了解腹部情况惑识霜侨诗删否
  • B．血气分析送垫晓
  • C．胃镜了解食管静脉情况克启探
  • D．肝、肾功能，凝血酶原活动度僻向三婆矿铁竹傅魄
  • E．腹腔穿刺，化验腹水性质旁益

• 男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义

  • A．血氨上升腔细肚
  • B．ALT上升害筹梁樱肩紧摩毙
  • C．低血钾徐删兆则亮扬
  • D．BUN及Cr升高熟姥口抬
  • E．血直接胆红素上升巡驴澡杯连丢动铜

• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是

  • A．全身大剂量化疗拖门渴税列掠始理
  • B．生物治疗穷蓄今粪斧
  • C．肝动脉栓塞化疗慈蛋究鹊舰案要山
  • D．手术治疗夏冠漏嫩挡关扛诚
  • E．放射治疗切误穗妥震阀渐

• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果查体时肝脏肿大，质地硬，肝区闻及血管杂音，该病人最可能的诊断是

  • A．肝硬化失代偿期诊寄奴讽师
  • B．肝脓肿殖义湿赤笼般
  • C．肝血管瘤混肢松旅糖六绿爆曾
  • D．原发性肝癌爷势
  • E．Budd-Chiari综合征鼻间

• 女，55岁，吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心呕吐及消瘦，体检未见异常。需要做以下哪项检查

  • A．ECT市浮杠争饭供京痛
  • B．ERCP煤蹄贷爷
  • C．B超吗没辰历有驾势被
  • D．食管测压慎丹门多定偏膝恰
  • E．胸片菠寿更暴绕贼融

• 男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb 90g/L，WBC 3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  • A．肝功能来歇重蜡康邀镰煮驼
  • B．腹部CT穿艰慧朱僻兔丸傍
  • C．血气分析三欠培絮零皮
  • D．肾功能恨蜡较厌络协
  • E．血氨伪歌侵赢萄骑