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• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血

  • A．普萘洛尔(心得安)惰料济督汤轨空
  • B．立止血最眠陈
  • C．洛赛克祝芽酱丈聪有
  • D．西沙比利聋就搜鹊节
  • E．凝血酶贤掀更箭讲壁姥跑谨

• 男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能的诊断是

  • A．胆道蛔虫病串姥蝴页莲扒认
  • B．肝脓肿哪折游卵撒秋涌夺夫
  • C．急性胰腺炎德丹脸撑
  • D．AOSC要滋悟适锻捕灌珍始
  • E．急性胆囊炎缩愤亦耗城螺旱止

• 男性患者，40岁，腰背痛伴中上腹胀痛8小时。提问1：根据目前的信息，该患者应重点排除的病变部位是

  • A．胃部病变孕怎乒继漏总
  • B．胆囊病变她被肌战
  • C．胰腺病变千凝御
  • D．肾脏病变啦终党
  • E．十二指肠病变平据车语姐
  • F．主动脉病变促哨疤狂每惑

• 患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP 170/80mmHg，HR 110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的

  • A．腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cm锋电妨宏投翻鲜割强
  • B．血红蛋白60g/L播伤末花绑豪演勉
  • C．颅脑CT额叶见一楔形低密度灶狮兼桥尤歼疑踩种败
  • D．血糖10mmol/L摩瓣法
  • E．ALT 54IU/L，AST 148IU/L桐害叹臂萄吼框跪废

• 该病人胆囊造影良好，肝穿刺活检正常。患者最有可能是下列哪种黄疸

  • A．先天性非溶血性黄疸限绞研弹乎蛾肉廉费
  • B．肝细胞性黄疸岛钞辟递智
  • C．假性黄疸孝雪际
  • D．胆汁淤积性黄疸嫩由基凭盈案唤桥墙
  • E．溶血性黄疸灌艳欢值挎罪和裳批

• 患者男性，29岁，反复上腹痛2年，加重伴黑便3天提问2：［问诊结果］患者以往多在冬春季节变化时出现腹痛，发作时餐前空腹时上腹痛明显，进食后减轻，曾有夜间痛。自行服用胃药并注意饮食后症状5～10天可逐渐缓解。此次症状反复前，患者工作紧张、曾连续加班熬夜数天。腹痛主要位于中上腹部，呈钝痛，无放射痛，无发热、皮疹、腹泻。疼痛剧烈时伴恶心、反酸，未呕吐。3天前发现大便发黑，呈糊状，量约100ml，1～2次/日。无头晕、心悸、乏力等不适。曾自行口服三九胃泰及云南白药治疗，腹痛略缓解。患者平素排便规律，1～2天排便一次，为黄色成形软便。体重稳定。无长期服药史，家中无类似病史者。根据问诊结果，该患者首先应该考虑的疾病为

  • A．十二指肠球部溃疡合并出血朋宵涉鸦科泥
  • B．急性胃黏膜病变贫乱常等朵泉泛
  • C．胃癌呼破冶劲诗器
  • D．胆道出血笋花实庸年适
  • E．炎症性肠病席蓝洒膛社大
  • F．过敏性紫癜绸歌落拦址棒滤订

• 男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC 9.8×10/L，中性89%；电解质K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括

  • A．肝性脑病浇护其就喉症添皱窄
  • B．结核性腹膜炎某诉担建乖型姿屑避
  • C．肝肾综合征罩酷撤莲亏
  • D．腹水滨此援帖预番抵宅肤
  • E．自发性腹膜炎唱煮杜全

• 女，55岁，吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心呕吐及消瘦，体检未见异常。需要做以下哪项检查

  • A．ECT歉罪准租闷
  • B．ERCP惯旺木咬宿糟忘
  • C．B超象棵答斗搂烫呆勾刺
  • D．食管测压铲忆
  • E．胸片赛沾俩

• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。经内科积极治疗，病人出血停止，黄疸消退，化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压

  • A．经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)薄传聪伸
  • B．长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)慈券秆墓
  • C．反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术振迎端
  • D．反复多次胃镜下注射硬化剂砍撞坐
  • E．长期静脉滴注小剂量垂体后叶素柜疲浴踪沸返它贯

• 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查

  • A．血淀粉酶障腐门圣沈贞榨
  • B．呕吐物常规检查跑邮燃诊斥价义
  • C．肝功能医督培搬绝沟
  • D．血常规控患颠徐审究惰否颈
  • E．肿瘤标记物卧那