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• 患者女性，30岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点。白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。在此病的预防中，错误的是

  • A．早发现，早治疗培快赞赤利龟蛇虚
  • B．医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染尽算懒卡午曾疑
  • C．应注意合理使用抗生素和雌激素册长丹线盏
  • D．要勤换被褥、内裤等，并用开水烫或煮沸至执
  • E．改善公共卫生设施，切断传染途径喂间姑朋坝胃

• 患者31岁，因"停经6个月，心悸、气短半个月"来院就诊。患者平素月经规律，经期5～7天/30天，末次月经2016年6月10日，预产期2017年3月17日。停经40多天出现早孕反应，晨起恶心、呕吐，持续1个月余自然好转。孕早期无患病及服药史；2个月前初感胎动，活跃至今。近半个月出现活动后心悸、气短，有逐渐加重趋势，饮食正常，二便正常，睡眠欠佳。GP，人工流产1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸23次/分，血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)；结膜无苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，双面部红晕，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；胸廓对称，双肺呼吸音清；心脏听诊心尖部可闻及2/6级舒张期杂音，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进；腹部膨隆，肝脾肋下未触及，全腹软，无压痛，肠鸣音正常。产科检查：腹部膨隆，宫底脐上一横指，可触及胎动1次，胎心率135次/分。【提示】患者妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄，妊娠6个月即出现早期心力衰竭，不宜继续妊娠，肝肾功能检查未见异常，给予口服米非司酮25mg，2次/天，连用3天后羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产，过程顺利，产后3天出院。 　　关于妊娠合并风湿性心脏病，正确的描述是

  • A．二尖瓣狭窄最多见，占风湿性心脏病的2/3～3/4钻井绞散新盲志
  • B．无明显血流动力学改变的轻度二尖瓣狭窄者，可耐受妊娠歼骤伞挂向袋组
  • C．二尖瓣关闭不全一般情况下能较好地耐受妊娠蔬焦堆朋岔膝孟
  • D．二尖瓣狭窄使舒张期右心室充盈时间缩短，可发生肺淤血和肺水肿屿矿地
  • E．二尖瓣狭窄孕妇与胎儿死亡率高，应在妊娠中期积极行瓣膜置换术和切开术值妹
  • F．病变较严重、伴有肺动脉高压的患者则需要在妊娠前纠正二尖瓣狭窄扩斜孔鹊殊耀
  • G．主动脉瓣关闭不全者不能很好地耐受妊娠，严重者应手术矫正后再考虑妊娠晓叔缝过遣遥
  • H．主动脉瓣狭窄增加左心室射血阻力，应考虑手术矫正后妊娠私参订帝集巴茫午值

• 患者女性，36岁，已婚，妇科普查发现宫颈中度糜烂，诊断为慢性宫颈炎，无任何自觉不适。首先的处理方案是

  • A．激光治疗劫斯蛛究烦赞姐
  • B．冷冻治疗钻献捉魄舞央梳尺
  • C．取宫颈管分泌物做培养及药敏试验串烧惠榆块剧穷购
  • D．宫颈刮片细胞学检查希埋饿垂寨轰帅
  • E．手术治疗船左奖崇君奋箭驰纯

• 患者女性，30岁。输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花。送至医院时，BP80/50mmHg，面色蜡黄，四肢冰冷，脉细速，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血50ml。诊断为输卵管妊娠。该患者最主要的护理诊断为

  • A．知识缺乏泼逼额狂运
  • B．疼痛始摧世茫否
  • C．组织灌注量不足锻良彩弃圆九
  • D．有感染的危险藏足伤盏
  • E．有组织受损的危险险敬越疏峡匹荷操杆

• 患者25岁，因"停经7个月，头晕、视物不清1周，胸闷、呼吸困难3天"，来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年4月12日，预产期2017年1月19日。停经40余天出现晨起恶心、呕吐等早孕反应，持续1个月余自然好转。停经4个月余初感胎动，开始较为活跃，但近半个月胎动有减弱，未系统产检及就医。1周前开始自觉轻微头晕，伴视物不清，近3天睡眠差，胸闷、咳嗽，伴粉红色泡沫样痰，夜内憋醒4～5次，不能平躺，饮食差，二便尚可。GP，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸22次/分，血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，慢性病容，家人扶入诊室；无明显贫血貌，眼睑无水肿，结膜无苍白，球结膜轻度水肿，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，无明显静脉怒张及颈动脉异常搏动；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界不大，心率116次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹膨隆，纵产式腹型，腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及，肝肺相对浊音界位于右锁骨中线第4肋间隙，水肿(+++)，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。产科检查：宫高30cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心率148次/分，先露胎头，未入盆。【提示】完善胎儿彩超：示胎儿BPD7.5cm，FL5.6cm，羊水深5.0cm，羊水指数14，胎盘后壁，厚度2.5cm，成熟度Ⅰ度，单胎头位。NST有反应型。心电图提示：窦性心动过速，ST段轻度下移。超声心动图(图16、图17)：示各心腔内径在正常范围，左心室各壁向心运动良好，未见节段性运动异常；各瓣膜开放及关闭良好，各瓣口前向血流速度在正常范围，多普勒未探及反流信号；心包膜未见增厚，心包腔未见液性暗区。 　　 　　 　　需进一步采取哪些处理措施

  • A．积极治疗重度子痫前期，实行解痉、降压等对症治疗轧饼
  • B．根据彩超结果考虑胎儿宫内发育迟缓，应立即剖宫产终止妊娠傅株鞠茂秧亏
  • C．目前已引起心力衰竭、肺水肿的严重并发症，应立即剖宫产终止妊娠今复
  • D．可给予口服地高辛0.25mg，2次/天，不主张用饱和剂量，病情好转即停药瓣她寄为鸽输怠鸭
  • E．近半个月已自觉胎动有减弱，应适当放宽剖宫产手术指征短艺究
  • F．应使用呋塞米、甘露醇等药物利尿，注意监测血清离子的变化剩治疤强询姨镰
  • G．如积极治疗24～48h后无明显好转，可考虑终止妊娠芒栽成

• 患者女性，30岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点。白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。此病治愈的标准是治疗后

  • A．无自觉症状，白带量不多林萌
  • B．在1次月经后复查，白带阴性骨秆涛淘海即吨宫
  • C．1个疗程后复查，白带阴性境至庙垄绞铺盟
  • D．在2次月经后复查，白带连续2次阴性撕笼
  • E．在每次月经后复查，白带连续3次阴性鸡高馋

• 患者女性，27岁。放置宫内节育器后1周，下腹痛伴发热2天。最可能的传播途径是

  • A．直接蔓延寄澡
  • B．上行蔓延爹汁伴
  • C．经淋巴系统蔓延带炼瑞
  • D．经血液循环传播害薪边狗历丈绢拦
  • E．菌落种植扬仰茄但袍妖

• 患者女性，22岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。引起其感染的细菌最可能是

  • A．葡萄球菌墓毒滋股
  • B．支原体俱滔熊诚拔
  • C．淋球菌调胳管撤饺到驱
  • D．链球菌牢怨
  • E．厌氧菌六滥奸状

• 患者女性，32岁。孕28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。针对该患者，下列哪项不是重点观察的内容

  • A．血压路垂棉
  • B．脉搏嗽东
  • C．面色絮法只粥
  • D．大便兄友
  • E．神志喝凝

• 患者28岁，因"自然产产后1周，心悸、呼吸困难2天"来院就诊。患者平素月经规律，经期3～4天/28天，末次月经2016年1月12日，孕期顺利，定期系统产检，未见异常。一周前于孕39周+3自然分娩两男活婴，产程顺利，产后无发热，子宫复旧良好，阴道流血少量，观察3天出院。2天前突然出现心悸、呼吸困难症状，昨日夜内憋醒4～5次，不能平躺，休息后无明显缓解。GP，自然分娩1次，无其他病史。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压145/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志清楚，家人扶人诊室；轻度贫血貌，眼睑无水肿，结膜略苍白，巩膜无黄染，耳鼻未见异常，颈静脉怒张；双肺底散在湿啰音，双肺散在干鸣音；心界扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心率110次/分，心律不齐，心尖区可闻及病理性第三心音；腹软，全腹无压痛，肝肋下1指，脾肋下未触及，肠鸣音正常，子宫收缩良好，宫底脐下三横指。应进一步采取哪些处理措施

  • A．绝对卧床休息，保证足够的睡眠，每天至少10h赌手湿嚼左膏
  • B．持续面罩吸氧，保证心肌供氧，避免心肌梗死坐吸回违竟
  • C．给予低盐饮食，钠盐一般应控制在5g/d蛮误驼倡浙府却卷劈
  • D．可口服呋塞米20～40mg利尿，2～3次/天搅置姑询赴纤煎捞仙
  • E．长期卧床，常规给予低分子肝素抗凝对症治疗，以避免血栓形成延含溉愿凑班
  • F．可口服小剂量地高辛0.25mg，2次/天，病情好转即停药等贯
  • G．给予肾素-血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂对本病无效采抄拾蛋泥揭讯靠
  • H．围生期心肌病导致全心增大、收缩功能障碍，应避免使用血管扩张剂绘董灵悼估赶衔木姓