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• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用呀古炸占揭
  • B．静脉滴注平衡盐溶液逗替并芒与凭
  • C．5%碳酸氢钠深回
  • D．输血或血浆扔吸念
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）告偶药桂室兄

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎命评粘爪俊副到岛
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭惹驳铺
  • C．亚急性重型肝炎江环拒舅吸阁
  • D．急性重型肝炎村缸埋嫩沃群湿雁夜
  • E．以上都不是督纱寿凯弹厂蜘

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。为查明病因，应采集进行实验室检测的标本是

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  • F．尿埋境绒
  • G．腹水溜槽

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉丰继郊絮吐赚俘师桨
  • B．血涂片查病原仙匹抓足愿私被愈嚼
  • C．特异性血清凝集反应织累蜡俩
  • D．血培养纠剩预透铁
  • E．血常规未朴涝程辟

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒绣葱悲麦
  • B．副溶血性弧菌食物中毒阔续季坚捉
  • C．变形杆菌食物中毒都巴甲
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒散怖肝阅
  • E．肉毒毒素食物中毒桃猜刑垮蚀鼓

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素普穴怒笼
  • B．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）性迹
  • C．林可霉素加红霉素斜搁蓝挠故
  • D．青霉素加庆大霉素场抖
  • E．氯霉素加甲硝唑肿疤抽厦办劳

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌拌尾爸叛诗蓬太
  • B．铜绿假单胞菌裂忌据
  • C．大肠杆菌程手犹病市
  • D．真菌夜武
  • E．厌氧菌搂弹爹试也会

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱三民咐茄悼
  • B．异丙嗪漫求疫卜演愁亲挺栋
  • C．地西泮井收拼经封吨切伐意
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）式份订顺
  • E．水合氯醛距棚兼协法

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周急刻枯柏图漏蚁烦
  • B．cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周差拴午倚嫂芳端
  • C．oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周蚕施泛恳羡借督酿社
  • D．无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周印慎屈病取范寿恩
  • E．继续护肝治疗杆吊

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此期病人主要死亡原因是

  • A．急性心力衰竭翠负九普拼对思
  • B．消化道出血岗版碗不客牧
  • C．酸中毒状根财截织萝醒
  • D．继发感染素拴誓丘
  • E．中毒性脑病选茄驰熄百听棍