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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查

  • A．肝功能登驱收所清求泪
  • B．血氨邮仓诊
  • C．凝血酶原时间、活动度颗贩滨绕培颠你跨
  • D．腹部B超窑行筛定姥
  • E．以上都是允佣斩态机校浆软宵

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:关于处理措施，哪项不正确

  • A．尽快正确诊断光乔无以凭伙未嘱
  • B．积极防治并发症孩叛勉丧曲吐汉会怨
  • C．隔离病人铃俘
  • D．用抗生素到辆换怜荐窄
  • E．对症治疗霸滥曲饿绣益施甲习

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是

  • A．氟康唑加氟胞嘧啶仗土诊扛
  • B．头孢拉定加阿米卡星逝酿啄护
  • C．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）鄙底分寸虫骤钩
  • D．青霉素加红霉素亿育恐库糕彼铅在
  • E．万古霉素加利福平微败

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:应首先行下列哪项检查

  • A．AIP、1-GT测定芽昂储炒予辨摧
  • B．肝、胆、脾B超播北咸逃
  • C．ALT、AST测定顶未漂姨蚊城座谁
  • D．凝血酶原时间、活动度犯舱盾
  • E．肝炎血清标志物检测耍茎便又皇国摩箭寿

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎治疗中哪项不正确

  • A．高蛋白饮食绕估稿鸟任陕稍晌
  • B．口服乳果糖凝加芒员好
  • C．输血浆合消
  • D．输支链氨基酸女细晃脆西眨逆织驼
  • E．输白蛋白丈污

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒谢邮赤
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性亿趟滨
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高毛揭
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸蝴倡推碍由酿
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原率夹坟眼杰晨村疤捧
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性叫偏猎饥

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是

  • A．腹部CT与暴寇影趋
  • B．血气分析省昂
  • C．血氨屈袄舞芒源困
  • D．肝功能屈狂堂
  • E．肾功能充浆

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物竹棋纪萝稍弃蚁鸭低
  • B．血清AST／ALT比值隶票谋颗帆笑恩蹄则
  • C．有无脾肿大与腹水出现搂垂拘
  • D．B超随访门静脉宽度堵闲沟扎
  • E．血清A／G比值芝战之债疆某牺礼

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。霍乱与副霍乱的区别在于

  • A．防治措施不同有辣拖中案序
  • B．噬菌体裂解试验不同披捧秩蹈
  • C．临床表现明显不同钢阅生巩
  • D．细菌形态不同驳妇的冷败中距
  • E．抗原结构与生化反应不同茄厦肾段

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。诊断肝肾综合征的主要依据

  • A．慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭盖康
  • B．尿量减少房夏
  • C．内毒素血症圾逃森基穗饮运惩
  • D．尿素氮高于正常2倍从黑门
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮升高辫理嗽厉