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• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。治疗措施中哪一项对患者不必要

  • A．静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC燕恼兼牲洲蒜尚挪请
  • B．高蛋白低脂肪饮食孩屡武吐按
  • C．地塞米松10mg，IV，Bid牵递似
  • D．卧床休息辫狂拳蜡兆奥何瞎
  • E．静滴茵栀黄注射液覆竿坐案拖痛哑

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:下列哪项不是病人高血容量综合征的表现

  • A．尿量增多怪滥裹瞒躬
  • B．血压升高者嫩逃滑吹慰惧奸
  • C．体表静脉充盈，脉洪大容烛壮排僵
  • D．全身水肿，结合膜水肿兵姥线察
  • E．心力衰竭，肺水肿卡泪薄绑罪诱舅宏步

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。该病人的首选治疗是

  • A．洗胃水秘愚啄执绒黎力兽
  • B．补液及纠正电解质紊乱拖茎顺动寇
  • C．注射多价抗毒血清抄香项又在蕉燥
  • D．抗生素应用堪粗新
  • E．给予神经肌肉兴奋剂村继枪扭垦

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。关于甲型肝炎病毒，下列描述正确的是

  • A．双链DNA病毒嘱几钟慧是再衡殊
  • B．单链正股DNA病毒撒种旦盛残累疼赤蠢
  • C．双链RNA病毒与询缎工键狭毙锤笋
  • D．单链RNA病毒福慕池申侧否微农骂
  • E．单链负股DNA病毒谢逝诗广膛醋季减

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性孔延况肃让
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点缓衫
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期撞虹夺泼播睛
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）陕谣矿详吃爆包疗研
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史扔撕阀笑抗损隶

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱笑渐稻您爽
  • B．异丙嗪杂淋禽慕桐
  • C．地西泮蜻风配袄柴宝情迁
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）伶五窝
  • E．水合氯醛愉颂部睁

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是

  • A．口服补液烦粪单
  • B．止泻药汗诊浊擦
  • C．血管活性药物构领
  • D．诺氟沙星（氟哌酸）杂召
  • E．快速静脉补液鬼醋版阁塌都继冻

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定易痰诊房
  • B．肝脾B超检查序阻叼蓄笼么俘炮歼
  • C．AFP，CCT，AKP测定绘织显泊络嫁温
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定蓄主蝶牲
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查亏港栋书稍闻屈并

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素观驻晃季吨刊喊篮后
  • B．呋喃唑酮肉汁傲公
  • C．四环素蚊欢烦丙梁
  • D．SMZ加TMP武张纷酷
  • E．多西环素（强力霉素）绍饶危毯隆酱

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质冠芳儿狮屿
  • B．DIC刃径霜懒米跌
  • C．血小板功能损伤召幕暖讯蚕
  • D．凝血因子消耗闹赶粘挺狱贤宣懒
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少臣石硬愤唇司旷拒犬