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• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。住院治疗半年，病情反复波动，ALT80-140U之间，AST∶ALT>0.5∶1，总胆红素60μmol／L，IgG20g／L，RF（+），肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是

  • A．泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周遣弄卵宾夫茎联处
  • B．cc-IFN1000000U，肌内注射，每周3次，共12周茎圾郎歉素野意伍草
  • C．oc-IFN3000000U，肌内注射，每周3次，共12周率注票辉金段
  • D．无环鸟苷每日10mg／kg加5%葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周蹦巾条脊戴
  • E．继续护肝治疗妻从驻幻

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠枪限骂颤辨程伞垄资
  • B．平衡盐液乡敌绵按初敢
  • C．全血受江恭面绝贡苍怒
  • D．10%葡萄糖怪陶括困盏锁
  • E．低分子右旋糖酐佣殊鸟

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小

  • A．尿三胆汤没装桂商选夏逝先
  • B．抗HAV-IgM榨热肝幻
  • C．B超港夏柄牺陪焦
  • D．HBV二对半秆郎丁周致
  • E．抗HEV名配童

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉每粥
  • B．血涂片查病原药裤
  • C．特异性血清凝集反应再呆起
  • D．血培养炼线彼思蛛
  • E．血常规迫稍搏非坑畏组漫

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。进一步检查最主要的是

  • A．收集可疑的豆酱，患者粪便标本做厌氧菌培养绸蜻余榴妻崭听
  • B．以豆酱做动物实试验，观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象田正乏础柄朗
  • C．头部CT妖乔崖
  • D．血尿便常规山悉
  • E．肝肾功能，血气分析膊呼讯仔客嫁晴气欣

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:该患者入院后哪项检查暂不需要做

  • A．B超明确心包积液量，决定是否行心包穿刺桌台疏渡尖复
  • B．血沉捐陈
  • C．心包活检协菜优默但擦
  • D．胸片损伪学菌夸喉网放菜
  • E．PPD皮试窜谷左互波讽

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是

  • A．adr左填翠治铲悄慕遗
  • B．adw谦抛研瓣厌情
  • C．ayr朵博四亲
  • D．ayw贸坛肩
  • E．adyr烧铃定拦
  • F．adwr洋图慢洲酒济怠南绸
  • G．adyw阶舌倘
  • H．aywr仍封慎挎掘普杠更儿
  • I．adywr局糊克俱细玻碌逮滑

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的诊断是

  • A．急性肠胃炎矿剃香宵蜓畅
  • B．暴发性阿米巴肠病逆梅盏纯送捉垄所质
  • C．霍乱或副霍乱腥昂
  • D．中毒性菌痢息药挂坛拉弦羊
  • E．急性食物中毒垃侮

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖柴钢
  • B．静滴精氨酸毛逝款芬呜愧溪
  • C．补充支链氨基酸酒岔休霞拦每
  • D．禁食蛋白质谨传奸表见跌
  • E．肥皂水灌肠适俗雾

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂探捉殊
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗集毛止由
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁抓见茄落保守钥茄防
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环邻脆塞欲挨尸敏枯
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应么坊倚久木字