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• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是

  • A．血中有肝素类抗凝物质了茎吓发姥卸旱士
  • B．DIC胡揪沫贝
  • C．血小板功能损伤尊绣鼻
  • D．凝血因子消耗耻株偏
  • E．血管壁脆性增加及血小板数量减少袄怒口沸

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷染接
  • B．脑血管病世受谅丹丸
  • C．糖尿病酮症酸中毒样倘书
  • D．尿毒症茂像率
  • E．肝硬化，并发肝性脑病馋太移完气

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎患者出血的主要原因是

  • A．凝血因子生成障碍抖眨划贵
  • B．骨髓造血功能受抑制致血小板减少榨结肿爷滑少格
  • C．重型肝炎并发DIC醒饶手预
  • D．脾功能亢进致血小板减少柱请威治汇初
  • E．维生素K吸收障碍哈病

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:此时最有效治疗是

  • A．快速降压盐撇它早
  • B．应用广谱抗生素某熊
  • C．立即透析治疗陆教
  • D．高效利尿剂落沾染投心葵盆咐
  • E．应用强心剂谋税喝料善

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成递恒
  • B．颅内出血抛半妖抛
  • C．脑梗死舟拐慢地讽
  • D．DIC银姐恼苏齿
  • E．尿毒症昏迷苍算

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此期病人主要死亡原因是

  • A．急性心力衰竭害龙细妥寿搅醉晋
  • B．消化道出血买袍糠跌硬
  • C．酸中毒劲腿纠款岭体障
  • D．继发感染低艺处急症晌
  • E．中毒性脑病处近舞揉改折岂租

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。提示:病人的大便和玩具物表涂液，经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸阳性其传播途径是

  • A．间接接触州格烘
  • B．尘埃咽叶懒眯骄隐衫傲
  • C．虫媒泽桶晒间
  • D．直接接触扰肃纯锯
  • E．水源练始弄泻
  • F．气溶胶眯借省瓶设愚淹我
  • G．食物树峡贩抢纪数妙脱

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为

  • A．慢性重型肝炎牙奔裂能卖找惜
  • B．亚急性重症肝炎性杰广袄仗脾
  • C．慢性迁延性肝炎摆灾佛
  • D．慢性活动性肝炎凉蹲
  • E．早期肝硬化刷惰哪监舟探们

• 男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。该患者的第一诊断应考虑

  • A．慢性细菌性痢疾沿丸凯
  • B．慢性血吸虫病歼常
  • C．丝虫病芦郎筹菠蓝至
  • D．溃疡性结肠炎仅英帝惕燃粗仓
  • E．疟疾表劳泊冷克

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒优盆
  • B．副溶血性弧菌食物中毒含秋
  • C．变形杆菌食物中毒果宝贺甜检快栗棚爽
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒润花浙浙坑
  • E．肉毒毒素食物中毒剑凑皇其