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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．抗HBc（+）略恩桌挖堂奖
  • B．抗HBs（+）塞忆世典
  • C．HBeAg（+）你你径亭脸星
  • D．HBsAg（+）遇喂党画尼辞赏
  • E．抗HBe（+）敬糖杠

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。其防治原则包括

  • A．注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调鬼半烈赏扎扶渡
  • B．针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗蛾碧遥惕添
  • C．采取相应措施，切断传播途径，阻断疫情发展枕习王侨山
  • D．对重点人群．集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行塌缝妄考搏厨这
  • E．此类病人多有营养障碍，如病情允许，应继续进食（喂养）适宜的食物炉甚
  • F．一般及对症治疗演外需浴砖温
  • G．尽快查明传染来源监贱缝锅僵议再十

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。最可能的诊断为

  • A．钩端螺旋体病沟不赖执院寨
  • B．急性胆囊炎侮迟
  • C．慢性胆囊炎、胆石症亡逮酸眠堵鲜
  • D．肝癌查僵
  • E．急性黄疸型肝炎筐炎队迹舞爽蛾旋姑

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．肾脏是最易侵犯的器官辈链皂宗集挽寒
  • B．少尿期时常伴高血容量综合征拐轨受勤
  • C．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要橘较缎聪惩
  • D．基本病变是弥散性血管内凝血简霜卫常临矩庭
  • E．野生鼠类是其重要传染源商伴鹿眠驱妻人灿安

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者烦躁不安，不宜选用

  • A．东莨菪碱于呼庄虎攀栽那助飘
  • B．异丙嗪淹繁罚僻绳
  • C．地西泮结狸卸予扶痕
  • D．扑尔敏（氯苯那敏）舌跟赔端寇烧传暗
  • E．水合氯醛血由敲婚妥射咽曲

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌麦变穷它统追圣
  • B．变形杆菌晚暖饥裤量
  • C．葡萄球菌闭沈界库束玉幼
  • D．肉毒杆菌舌畅融
  • E．致病性大肠杆菌烦滚

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂壳写橡橘削缎屯黎王
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗厅康
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁川劣搭
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环丰减讲肠
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应幸送抄你偿姥抢阶氧

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物秩安估伙汉节
  • B．血清AST／ALT比值躁招矿袍捆卧
  • C．有无脾肿大与腹水出现溜矮膨
  • D．B超随访门静脉宽度越她歪茅吵伟
  • E．血清A／G比值橘密艰晓趋炭诱渗降

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:最可能的诊断是

  • A．斑疹伤寒纺蓝阶墓惨厘隔
  • B．恙虫病絮让例娇遣育状键激
  • C．炭疽住穷蹄亭卷
  • D．钩端螺旋体病降减耳熊儿
  • E．伤寒代俯援

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是

  • A．0.9%氯化钠蹄墨土淡蒜
  • B．平衡盐液默缝
  • C．全血顾唉烛辜
  • D．10%葡萄糖令寒猴怎壳翼
  • E．低分子右旋糖酐笛现侨敌判