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• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症糖尿病昏迷续刺试和脉秤僚绳滤
  • B．脑血管病快支豆鼓知拘搬
  • C．糖尿病酮症酸中毒基贼热
  • D．尿毒症拒奉
  • E．肝硬化，并发肝性脑病侄谱伶

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是

  • A．心内膜下大片出血清秩
  • B．病毒血症引起全身微循环动力学改变谣科会费被说幸稻讯
  • C．高血容量心力衰竭粮缓搭愈你横霸
  • D．心肌损伤可铲奉谱斑抓
  • E．补液过快道岭侮氧柜服悄活

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:有助于诊断的检测是

  • A．血沉丹词厚乒
  • B．血涂片查病原虹静毛毯久套丙侄逐
  • C．特异性血清凝集反应劳贸屑
  • D．血培养榴手柄倡泼掩
  • E．血常规罪尝抖羊宅档艰

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。下列治疗措施哪项不合理

  • A．联合抗感染顷班植贿侦
  • B．利尿，改善肾血液循环，保护肾功能澡苦
  • C．保肝，退黄喇饥工弄村
  • D．支持治疗，稳定内环境证肌偶
  • E．腹水浓缩回输轻残

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素召斯隶寨吃了雁望剧
  • B．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）稻商稻衔堵蒙酒
  • C．林可霉素加红霉素羡验训鞠沾熊壁
  • D．青霉素加庆大霉素察爪伍努让逼责匆
  • E．氯霉素加甲硝唑古乐孔眨拼都直愚

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎患者出血的主要原因是

  • A．凝血因子生成障碍浆职暑推战
  • B．骨髓造血功能受抑制致血小板减少移壮裕屠引犹赖武富
  • C．重型肝炎并发DIC魄身远何似顾
  • D．脾功能亢进致血小板减少纯求筋狭央引惊
  • E．维生素K吸收障碍邻窝别辱促醋签剂份

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎治疗中哪项不正确

  • A．高蛋白饮食镜晒佩弱姑
  • B．口服乳果糖映奖管滑
  • C．输血浆钢顷蝶赛
  • D．输支链氨基酸腿炒凤
  • E．输白蛋白榜妙

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。最可能致病菌是

  • A．沙门菌骄轧信选孩供鸡科烛
  • B．变形杆菌赚蔬
  • C．葡萄球菌并继钢晌现喂剪秧贩
  • D．肉毒杆菌猫斧酸
  • E．致病性大肠杆菌耻驴是道

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。诊断肝肾综合征的主要依据

  • A．慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭航腐与宇
  • B．尿量减少躬择钓率咸
  • C．内毒素血症需裙瓜
  • D．尿素氮高于正常2倍帜穿野卸
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮升高上强

• 患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80×10／L:其病原体为

  • A．贝纳柯克斯体雪恢丝弓陶
  • B．普氏立克次体饥尾罐道收或州
  • C．伤寒杆菌裹泄璃下锐恶摊收连
  • D．莫氏立克次体目补传蒙
  • E．西伯利亚立克次体朵炮民力槽虚