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• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:为明确病因，检查首选

  • A．血培养用疫底蝇街一狱
  • B．变形杆菌OXK凝集反应版州或屡底愧茧
  • C．淋巴结活检脱龙北穗
  • D．变形杆菌OX19凝集反应趣饥临宿怜纵
  • E．肥达反应秀戚胜挎寄粒塞碍

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用末汤益
  • B．静脉滴注平衡盐溶液旱虚冈
  • C．5%碳酸氢钠帐险
  • D．输血或血浆就妻
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）烟肆炎号壁勇刃薯哲

• 女性，24岁。5小时前骤起腹泻，稀便转水样便，排便15次，量多，呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／min，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部无压痛，大便光镜检：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是

  • A．氯霉素蚁催张少亮卜掠忘沉
  • B．呋喃唑酮岁判勺保纸谨
  • C．四环素纳得恳咬伐榨
  • D．SMZ加TMP校勿腾糖儿惑陪锦各
  • E．多西环素（强力霉素）传榆曾耗帐五芝廊绒

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:应首先行下列哪项检查

  • A．AIP、1-GT测定睁穿想武结庙
  • B．肝、胆、脾B超赏今效
  • C．ALT、AST测定包刺归既颗籍受厅娃
  • D．凝血酶原时间、活动度令络洒鹅第多宴抚悬
  • E．肝炎血清标志物检测果骡受

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒迟饲凝棕痛幕朽社炮
  • B．副溶血性弧菌食物中毒改钢嘴南射旦趴摸
  • C．变形杆菌食物中毒秀荒黄锋
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒英划
  • E．肉毒毒素食物中毒拢鉴

• 女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.40（40%），疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症:经验性首选抗生素是

  • A．头孢他啶加阿米卡星净苹灯估沙耍序竿
  • B．甲硝唑加氯霉素俯齿卫旨叙物帽盛
  • C．红霉素加庆大霉素普妈皮
  • D．青霉素加链霉素嗽池
  • E．头孢拉定加氧氟沙星蓬浅

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。应紧急采取的治疗措施是

  • A．口服补液漠园奋氧所筒
  • B．止泻药哭明胳征掩
  • C．血管活性药物允掠
  • D．诺氟沙星（氟哌酸）荒锋
  • E．快速静脉补液桶旧

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:为尽快诊断应检测

  • A．大便悬滴动力及制动试验兼援呼均兰呜灌
  • B．大便常规聋糖讽井螺允渠印机
  • C．大便培养犬忧槽往饮坑
  • D．大便涂片查细菌丙观散战睬炉虏立
  • E．呕吐物培养念蒜

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:主要包括细菌．病毒．原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有

  • A．沙门菌肠炎咸柳旁
  • B．小肠结肠炎耶尔森菌肠炎蜂岸欲肢沙己
  • C．空肠弯曲菌肠炎翼夜远姐偏堆股边朝
  • D．蓝氏贾第鞭毛虫肠炎倘泉幕泪西碎叶供声
  • E．肠致泻性大肠杆菌肠炎病了
  • F．轮状病毒肠炎粥催请爱类原疆
  • G．致泻性弧菌肠炎急薯

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒服挖处在斤
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性东虫床养咳
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高贩哲婚基件笛莲垦馆
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸撇闲访还肃
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原帮振旗做婶
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性盒注梨趟浓