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• 女性，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，血压260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。入院时首选哪种药物最适宜

  • A．甘露醇静滴色丑划末锣殖
  • B．硝普钠静脉点滴储刚分
  • C．硝苯地平含服锦蔬盛考搏帜乒
  • D．硝酸异山梨酯气雾剂吸入一羽钩福湾愈南属酷
  • E．硝酸甘油含服柏划筹

• 患者男，80岁，因"间断胸痛1年半，喘憋1年，加重1个月"就诊。患者1年半前无明显诱因出现左侧胸痛，与活动、情绪、进食无明显关系，多为左胸部点状刺痛，部位不固定，无放射痛，持续数分钟至1～2h不等，可自行缓解，未予诊治。1年前"感冒"后出现喘憋，不能平卧就诊，给予利尿、扩血管、强心治疗，并予呼吸机辅助通气，患者症状渐好转，脱离呼吸机。此后患者活动耐量小，轻度活动即出现胸闷、喘憋，休息后好转。1个月前患者喘憋再次加重，活动受限，有时在静息状态发作胸闷、气短，夜间不能平卧，收入院。既往史：发现心尖部病理性杂音50年，慢性阻塞性肺疾病病史30年，血脂异常9年，2型糖尿病病史6年，持续性心房颤动1年半；1年前发现脑卒中，近期间断有头晕症状。查体：T36℃，P75次／分，R30次／分，BP90/60mmHg;BMI=16.6kg/m；意识清楚，半卧位；颈静脉充盈；双肺可闻及多量中小湿啰音；心尖部可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，HR95次／分，律不齐，第1心音强弱不等，左房室瓣区可闻及4/6级收缩期杂音，性质粗糙，向胸骨旁传导，心尖部收缩期杂音向左腋下传导，性质柔和；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。患者入院后应常规检查

  • A．心电图（ECG）也坡还刮璃毫撒
  • B．血气分析缠茄债武骨毅返
  • C．心肌酶谱漠雨呆志
  • D．超声心动图（UCG）暑平稼
  • E．冠状动脉造影治简杯本林课站用
  • F．空腹血糖和糖化血红蛋白傍劳傅事符悟办渔颜
  • G．血脂碌亭庄
  • H．心电图运动试验烧吸级叉俘碰
  • I．B型钠尿肽（BNP）桃毯第劣探暴
  • J．血电解质群授射绵录堂
  • K．胸部X线片敬待唯陵

• 男性，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5秒、4.8秒、6秒，长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能的原因为

  • A．窦性心动过缓蚀挠
  • B．窦房传导阻滞展爹兴发玩
  • C．窦性停搏奖睬取饮蛛证丹
  • D．二度房室传导阻滞潜正布迹苗械
  • E．三度房室传导阻滞蜂训

• 男性，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。可引起何种危急重症

  • A．肺部感染披斤岂涝毒
  • B．体循环栓塞标普箱谷胡介惭
  • C．昏厥午毅炎欠烤款漠
  • D．急性肺水肿腹肤麦叹禁
  • E．窦性心动过速抽宜姓艺携庙熔轿疆

• 女性，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，血压260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。此时诊断为

  • A．恶性高血压马血科橡
  • B．高血压危象画肆拆烟化围踪台
  • C．高血压脑病领揉铲
  • D．肾性高血压洗膜国
  • E．老年人高血压蜻滔址羊作糖

• 患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列检查有助于确诊的是

  • A．心电图鉴腊
  • B．磁共振成像驳挺行围
  • C．胸部CT检查武碗报撇忌
  • D．胸部X线检查东氧立凳
  • E．超声心动图欠供始搂汤

• 应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一项是错误的

  • A．血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平院染柜常欠爆宿收要
  • B．单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药连膜轨瑞因股拔
  • C．血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药绢黑滤
  • D．坚持个体化用药忽韵冒裙退粗
  • E．发生高血压危象时要紧急降压袍超薄炭远塘络

• 男性，76岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。下列哪种药物可用于该患者急、慢性期预后的改善

  • A．肠溶阿司匹林畅眉旋纸领族被抬略
  • B．阿替洛尔按源抄蛋掀
  • C．硝酸甘油界嘴鹅饰物搭乞
  • D．硝苯地平咱赢镰盖剧讯践
  • E．利多卡因傍喇罚矮怎氏

• 男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于

  • A．风湿性主动脉瓣狭窄溜胳劳谣验奴收毛
  • B．退行性主动脉瓣狭窄唯业争吼舰柜漫普
  • C．风湿性主动脉瓣关闭不全御燥碎瑞桨兽滚循追
  • D．退行性主动脉瓣关闭不全揭椒章扎棉讲摇灵原
  • E．梅毒性主动脉瓣狭窄亲识赖悠

• 男性，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。该病例周围血管有以下异常表现，但应除外

  • A．两侧上肢脉搏强弱不等罢采夺
  • B．水冲脉驰历罚忧疤
  • C．血管杂音及震颤夺漏讽摔鲁认稼芦扛
  • D．重脉臂疮歇窄单冠
  • E．脉搏短绌没氏臣稠迎碍逮钩