您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，76岁，慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级，应用支气管扩张剂控制症状。支气管舒张剂是控制慢性阻塞性肺疾病症状的重要治疗药物，主要包括β受体激动剂和抗胆碱能药，常用的短效β受体激动剂包括

  • A．特布他林鹊薪
  • B．沙美特罗求风判毛拣批捏估
  • C．福莫特罗倦延遗倡拴牌乔喘
  • D．沙丁胺醇怎国
  • E．异丙托溴铵类泥县暮贵润屑躲

• 患者男性，67岁，身高174cm，体重55kg，因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后喘憋4年余，加重15日”来诊。既往长期吸入沙美特罗替卡松预防喘憋症状，曾多次因慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）入院，多次痰培养均查出铜绿假单胞菌、白色念珠菌，给予抗感染及祛痰治疗缓解。本次入院前急诊给予头孢呋辛抗感染、甲强龙平喘治疗，效果不佳。诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重（Ⅲ级）；②肾功能不全。初始用药方案：①甲泼尼龙80mg，静脉滴注，每日1次；②美罗培南1g，静脉滴注，每12小时1次；③万古霉素1g，静脉滴注，每12小时1次；④阿奇霉素片500mg，口服，每日1次。患者多次痰培养检出铜绿假单胞菌，为复杂葡萄糖非发酵菌，属此类葡萄糖非发酵菌有

  • A．大肠埃希菌丹狱
  • B．嗜麦芽窄食单胞菌相慰职票厂粮耐址盛
  • C．肺炎克雷伯菌乡妄
  • D．阴沟肠杆菌协堂域间缸敌
  • E．鲍曼不动杆菌批黎
  • F．F 金黄色葡萄球菌暗饥座静督

• 患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是

  • A．环孢素授可
  • B．抗I细胞间黏附分子-1（CAM-1）抗体伯终睁保递泛胆达
  • C．他克莫司（FK506）笼稳列乏污
  • D．抗CD4单克隆抗体腰体
  • E．霉酚酸酯动封填十
  • F．F 糖皮质激素也鹰

• 联合使用抗菌药物的指征有

  • A．单一抗菌药物不能控制的严重混合感染柜午罩途躺掠括暑
  • B．病原菌未明的严重感染姓太岔
  • C．单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎可醉烛归金令楚驼税
  • D．长期用药有可能产生耐药者粮结唤
  • E．减少药物毒性反应藏投您照

• 肝功能减退时不需要调整剂量的抗菌药物有

  • A．四环素提重
  • B．头孢唑林杂掀哨瘦豪夹
  • C．二性霉素B狭悼唤晒烫
  • D．庆大霉素蛙涉追偷荐殃夏
  • E．万古霉素黑轮兽津属衡

• 美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是

  • A．治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的严重感染屯厚许督
  • B．治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染虚母旷啄
  • C．当发生抗菌药物相关性腹泻，首选口服万古霉素摸败怨载朝汤
  • D．在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素可予预防给药警垃痒卡越测光
  • E．治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关，一般建议谷浓度达到15～20mg/L时女落颗腾台

• 二甲双胍不适用于

  • A．肝、肾功能减退者扔鸡寸那碌撞乌出
  • B．与胰岛素联用于1型糖尿病页帮杰嚼均板查浅
  • C．慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者囊香陵休酱拾低
  • D．孕妇、哺乳期妇女内凑膏拍闸
  • E．高热患者可针舟投律浮

• 患者男性，57岁，因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体：体温正常，血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌，侵犯脾静脉伴脾淤血，大网膜饼状增厚，提示转移，少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞，病理示：腺癌。诊断：胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分（PS）为2分。惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是

  • A．吉非替尼吐族涝
  • B．贝伐珠单抗摔侮戏肿
  • C．西妥昔单抗消触瓶签
  • D．索拉非尼归划贫亭
  • E．厄洛替尼巴咱猾耗朗蛾话挽
  • F．F 曲妥珠单抗火密欢驴腊惰咳虚锻

• 患者男性，15岁，因“在校与同学发生纠纷，紧张害怕6日，担心被害5日”来诊。查体：体温36.3℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/78mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查：家属送入院，衣着整洁适时，表情紧张，生活自理，接触主动，久问不答，注意力不集中，回答问题基本切题，定向力好，意识清，自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降，睡眠不佳。诊断：精神分裂症。治疗原则包括

  • A．用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRⅠ）类药物，控制紧张，恐惧膨窜赢棋
  • B．用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状胸拼僚
  • C．改善睡眠蔽糟僻脆嚷编笔
  • D．行为认知疗法导笛
  • E．暗示治疗墨仿深矩多
  • F．F 进行精神紧张舒缓诱导连钳蓝蔽壮淡

• 患者女性，22岁，因“口腔反复溃疡2个月余，周身红斑水疱1个月余，视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体：患者周身淤点、淤斑、水疱，口腔溃疡。实验室检查：血小板减少。诊断系统性红斑狼疮（SLE）。SLE的一般临床症状主要表现为

  • A．全身不适、疲乏、食欲缺乏、发热等峰弹阻草绑鸟晨勺吩
  • B．长期的低热，大多数是作为亚急性发病的表现惧元谋愤碰拌徒
  • C．皮疹、皮肤血管炎、黏膜损害及盘状红斑等社拳迟形亭跑狐设扇
  • D．蝶形红斑是本病所特有的症状游器
  • E．该疾病通常不侵犯心血管系统胀激去屑顽舟岸取
  • F．F SLE以侵犯各个大关节为主竭充夜猛联北粪路