广州市天河区软件路13号政务中心大楼7楼
13728009570153257288@qq.com
医学猫欢迎您!09:00-22:00
【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!
患者男性,23岁,因“左脚踝擦伤2日,弥漫性红肿”来诊。患者踢足球时摔倒,左脚踝处擦伤,自行消毒处理。2日后左脚踝出现弥漫性红肿,伴疼痛,无发热、寒战,无头痛、乏力。既往体健,否认药物过敏史。查体:红肿处无脓点,皮温升高。实验室检查:血常规示白细胞8.86×10/L。诊断:急性蜂窝织炎。首选的治疗药物是
您可能感兴趣的相关话题
患者男性,66岁,因“反复咳嗽、咳痰3年,再发加剧1周,气促1日”来诊。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,血压148/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸28次/分,唇发绀,颈静脉充盈,端坐呼吸,心律齐,无杂音,双肺可及湿啰音(吸气期)和低调干啰音,右侧呼吸音明显减弱。实验室检查:血象正常。动脉血气分析:pH7.49,氧分压50mmHg,二氧化碳分压38mmHg。影像学检查:胸部X线片示双侧肺纹理增粗,右肺外带一透亮区。应做的检查不包括
患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。最好选用胆汁内浓度高的抗菌药物,抗菌药物在胆汁中的浓度小于血清浓度的是
患者男性,36岁,因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植,一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖,血压控制于(150~170)/(90~94)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。吸烟15年,已戒烟1年。查体:血压164/95mmHg;心率88次/分;体温36.9℃;身高170cm,体重78kg。实验室检查:胆固醇13.2mmol/L(正常值2.4~5.5mmol/L),低密度脂蛋白4.61mmol/L(正常值<3.12mmol/L),三酰甘油1.7mmol/L(正常值0.4~1.7mmol/L)。环孢素浓度160μg/L。治疗:环孢素175mg,每日2次;泼尼松15mg,每日1次;霉酚酸酯1g,每日2次;非洛地平缓释片10mg,每日1次;呋塞米20mg,每日1次。为控制该患者的血压,不适宜的方案是
患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是
患者男性,51岁,身高170cm,体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”,未治疗,近6年血压120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史,以往无规律用药史。吸烟史30余年,30支/日。查体:除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脱氢酶544U/L,天门冬氨酸氨基转移酶63U/L,肌钙蛋白T(cTnT)阳性。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均见ST-T异常。诊断:急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。 使用低分子肝素时,主要应警惕
患者女性,45岁,因“发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。首先应考虑的疾病是
患者女性,76岁,因“急性弥散性腹膜炎、重症胆管炎”来诊。行胆囊切除术后,无发热,切口内有大量脓性坏死组织。切口分泌液检出铜绿假单胞菌,药敏实验:对头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等敏感。引起急性弥散性腹膜炎的细菌最多见的是
患者男性,51岁,身高170cm,体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”,未治疗,近6年血压120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史,以往无规律用药史。吸烟史30余年,30支/日。查体:除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脱氢酶544U/L,天门冬氨酸氨基转移酶63U/L,肌钙蛋白T(cTnT)阳性。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均见ST-T异常。诊断:急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。 使用低分子肝素必须注意
患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括
患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10年,血压最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“缬沙坦片80mg,每天早晨1次,血压控制不详,口服“阿司匹林100mg”6个月余;糖尿病2年,口服“二甲双胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;对磺胺类药物过敏。查体:血压145/80mmHg,心界稍向左下扩大,心率80次/分,律齐,双下肢轻度压凹性水肿。心电图:窦性心律,部分导联T波异常。诊断:①冠心病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②高血压病(3级,极高危);③2型糖尿病。用药医嘱:①阿司匹林肠溶片100mg,每天早晨1次,口服;②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;③阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;④单硝酸异山梨酯片20mg,每8小时1次,口服;⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;⑥缬沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;⑦二甲双胍肠溶片0.85g,每日2次,口服。目前治疗方案中,应注意发生变态反应的是
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址:广州天河区政务中心7楼
电话:020-2896 0023
手机:137 2800 9570
邮箱:153257288@qq.com
视频:请关注【医学猫】公众号