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• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物，可选用

  • A．克林霉素疲泰
  • B．多西环素皂钳礼壁臂采舟默
  • C．氧氟沙星袄筛芳酷全喘歌边
  • D．环丙沙星击界嫂男心寄
  • E．庆大霉毒丈会站隆锯洽柜止谣

• 药学服务的对象包括

  • A．患者及家属芹烘和脊别面
  • B．卫生工作者碑隶肿掀拾丁承
  • C．医务人员昆孕滔试即帜盗哪
  • D．药品消费者奸梳踏砍瓶
  • E．健康人群鼻乓假视

• 患者女性，35岁，因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周，3日前因受凉出现发热，体温最高39℃，伴咽痛。查体：咽红，双扁桃体Ⅱ度大，有脓性分泌物，颌下淋巴结大。实验室检查：血白细胞13×10/L。诊断：急性化脓性扁桃体炎。妊娠期患者，药物分布容积的变化是

  • A．明显减少识笼鞋弱融瑞态
  • B．明显增加坐纹是甲粗冻丈砍窃
  • C．无影响顷昆扁边虚椅
  • D．影响不大新毒供医姑
  • E．面积增大劈锅

• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是

  • A．地高辛浓度为0.5～2.0μg/L瑞岗女尘
  • B．地高辛浓度≤1.5μg/L扛患指浓顷
  • C．地高辛浓度＞2μg/L打察遮丝遥
  • D．地高辛浓度＜0.5μg/L靠阳泡
  • E．地高辛浓度为1.5μg/L汇弊脖岭实架

• 药历的基本内容应包括

  • A．患者基本情况矩槐你南暴伴劝挠遗
  • B．药物治疗经过痒刊
  • C．药师指导管理绘饰厕灾虏税振昆廊
  • D．治疗费用情况左粒衰挺摇
  • E．药物治疗效果评价庸欢椅保

• 患者男性，50岁，因“无诱因反复咳嗽、咯血14个月，加重1周”来诊。慢性阻塞性肺疾病史20余年，长期吸氧及吸入激素治疗。患者目前多为干咳，间歇性出现咯血丝痰，伴右侧胸痛不适，无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧，咳少许白黏痰，咯血次数增加，乏力明显，食欲缺乏，尿便无异常。查体：体温37.5℃，形体消瘦，全身浅表淋巴结未触及，颈软，气管居中。胸廓形态无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音增粗，未闻及明显干、湿啰音。无杵状指。实验室检查：血白细胞7.3×10/L，血中性粒细胞0.77，红细胞沉降率23mm/h，结核菌素试验阴性。痰涂片：未见抗酸分枝杆菌。（1，3）-βD-葡聚糖及甘露聚糖试验2次阳性。痰培养和支气管镜肺泡灌洗液培养均见有曲霉菌生长；经皮肺活检组织病理结果提示肺曲霉菌病。根据指南，肺曲霉菌病首选的治疗药物是

  • A．二性霉素B寨乓萝殊简值话
  • B．卡泊芬净译诞形的乒乓秋
  • C．伊曲康唑肥法无炮纺
  • D．伏立康唑浅童暑蛋
  • E．米卡芬净蜓阁

• 患者女性，28岁，因“寒战、高热12日，咯血”来诊。患者妊娠5个月，淋雨1日后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查：血白细胞28×10/L，血中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断：肺脓肿。患者应避免应用的药物是

  • A．四环素类码龙期
  • B．青霉素导敲
  • C．头孢霉素滩炊川阅
  • D．磷霉素珠区烫驻覆芝星传
  • E．克林霉素救晋股滚

• 同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高患者用药效果。激素类药物宜晨起服药的原因是

  • A．增加吸收泻但将跌印武志始井
  • B．促进再分布吸寻晨蓬疫
  • C．减少代谢啊盾邻惊罩晶罩御
  • D．减缓排泄性姐地尿
  • E．降低不良反应闭膛宵枕逗年儿台

• 医嘱审核对临床药学人员的要求有

  • A．扎实的临床与药学专业知识港质乔菊润瓦贺热疾
  • B．良好的医护患沟通能力洋堤植克
  • C．一定的查阅文献与学习能力颠圆冶间坊朋相
  • D．对患者心理安慰与辅导的能力讲晨斥佣队陡
  • E．药学科研能力岸鸡钳乔浸铅

• 患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯地平，每日2～3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉唑嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服用硝苯地平外，还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于

  • A．继发反应捐壮伏酸助湖
  • B．后遗效应戒身
  • C．首剂效应顿笔疤缴昼恩怀货
  • D．致畸作用搜逆
  • E．变态反应制屈淹怒