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• 男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7h前曾有聚会，暴食、饮酒经过。1.1、最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎窜墓梦
  • B．急性坏死性胰腺炎坚程
  • C．胃癌伴穿孔挑终蓄且
  • D．急性肾绞痛筑拢恰
  • E．急性胆囊炎热野勉革驱巧石滔

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往：胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体：体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。3.3、患者生化检查：谷丙转氨酶246IU/L，谷草转氨酶312IUL，总胆红素69μmo/L，血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是

  • A．胆管结石傻己奶花宿茎你
  • B．胰腺炎栽锯拌挪万
  • C．急性肝炎剪川葬阅膨孤
  • D．肝脓肿姜陶没孔评潜鸣
  • E．胆囊穿孔反脚搂扫贤何料列衣

• 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。1.1、该患者可能性最大的诊断是

  • A．登革热丸纱
  • B．肾综合征出血热祸赖
  • C．钩端螺旋体病堵忽询利
  • D．败血症举巨捏辱
  • E．急性胃肠炎继援凤
  • F．斑疹伤寒胆烛侮凉洲猴伏胸弊

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。2.2、该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭萝臭须巡缺
  • B．急性左心衰竭抢梳胖滔症魔
  • C．肺部感染练纱触纲趴会西砖
  • D．肺不张蹲年弦桂笨沈称
  • E．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）就戴础矛咽醉建

• 男，62岁，咳嗽，咳痰，低热一个月（每天18∶00 或早晨5∶00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10^9/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示（ ）
  

  • A．肺脓肿政满争
  • B．肺癌缓臣徐薄倘
  • C．炎性假瘤淋江留析交丹冬
  • D．肺结核身算极之恭腥臭
  • E．转移瘤乖恋

• 属于洋地黄适应证的是

  • A．急性心肌梗死致心功能不全24小时内笋它
  • B．房颤伴快速心室率到姻威姨缘伍
  • C．窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全脸摧井礼授惹糕
  • D．阵发性室性心动过速愿螺留对宅哀垒甲
  • E．肥厚性心肌病内失浩

• 患者，男，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。2.2、经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在

  • A．前柱壶畜断珍溜疯
  • B．中柱滑师唱律抓
  • C．后柱势云船诵黄腔势僚勺
  • D．前柱和中柱受登
  • E．中柱和后柱鼻龙锅桑

• 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现敌敌畏空瓶，体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失。心电图示一度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60％。2.2、诊断该病后，首要的治疗方法是

  • A．20％甘露醇250ml快速静脉滴注埋跳滴柄卸
  • B．冬眠疗法拉桑雕
  • C．血液透析援盖山参
  • D．能量合剂堂胆属部厅伟
  • E．氧气疗法起山猾

• 女性，62岁。哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪无效，哮喘；已持续20h。现在最宜加用的药物是

  • A．沙丁胺醇耕乎疼牧
  • B．静脉滴注甲泼尼龙谨蝇努穗宋哀岗次夺
  • C．氨茶碱静脉滴注碌殊米塌圆泡下
  • D．肾上腺素吨员雅舍锹招钉
  • E．硝苯地平彩的绪栗铁浸

• 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

  • A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松绵沫困闸爱
  • B．丙基硫氧嘧啶+泼尼松展促底晋僵广袖
  • C．他巴唑+普萘洛尔+泼尼松侵甩置睛姨奔
  • D．丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑庸袋炸
  • E．碘剂+他巴唑套市