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• 患者男，36岁。三周前上腹部被自行车把撞伤。近五天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

  • A．胃肠道钡餐透视磨轮肚网叮力名
  • B．腹部B超检查协移
  • C．纤维十二指肠镜检查屋键繁
  • D．腹腔动脉造影僵预宣利杰场
  • E．X线胸腹部透视笔煮

• 成人初期心肺复苏，单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例是

  • A．5:2 和15:2棉阿蛇尾炕倒双
  • B．15:2和30:2讲毫粉闲消阔
  • C．15:1和30:2照鸡乡仙遮
  • D．均是15:2病躺燃窑砌放
  • E．均是30:2爸碧获聋

• 患者女，65岁。10天前“感冒”后出现咳嗽、咳黄痰， 5天前发热，T38.6℃，并有呼吸困难，饮食差，尿少，并出现意识不清，急来诊。既往有高血压、慢支病史。查体：神志恍惚，烦躁，呼之有反应，问话不答，HR 92次/分，BP 172/96mmHg，T 38.4℃，呼吸急促，多汗，口唇发绀，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，球结膜水肿，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干鸣音及少许湿啰音，右下肺为著，心律整，腹部饱满，压之无痛苦反应，双下肢水肿明显，双侧Babinski征阴性，四肢刺激可动。5、提示：虽经积极治疗，患者仍出现意识障碍加深，呼之不应，HR 114次/分，BP 178/98mmHg，T 39℃，呼吸浅快。复查血气分析示：PaO2 39mmHg，PaCO2 86mmHg，pH 7.22，BE 11mmol/L。下一步应考虑采取的措施是

  • A．立即气管切开法顷煤显着
  • B．调高吸氧流量迷买绣三斧孝错据
  • C．经口气管插管，呼吸机辅助通气切捏赞膀绘从
  • D．静脉滴注5%酸氢钠终下乙答巩悔雀法
  • E．抗凝治疗知祥什凝
  • F．采集痰液送检细菌培养及药敏试验挖均唐透须坊韵
  • G．舌下含服美托洛尔降压及控制心率探伤革蝴龙廊斩断初
  • H．呼吸兴奋剂用量加倍墓族黄

• 男性患者，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

  • A．胃腐蚀性炎症微叔输了党泥浅
  • B．胃黏膜糜烂优深磁成特企否母
  • C．胃溃疡病弱昌效职
  • D．溃疡型胃癌杆载学注岭愤浊诉
  • E．应激性溃疡贿赞域睛

• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史：间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征揭缺凤损重馒近届
  • B．神志歌各齿拢云
  • C．脱水貌兰颗多
  • D．甲状腺触诊谜劲院哨均岔厨反忧
  • E．肺部查体放身饿
  • F．心脏叩诊计府局炉旋
  • G．周围血管征烘眨
  • H．病理征圾鞭信枪迎余巨
  • I．下肢水肿细张全摔像丑岸

• 男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体：BP 136/98mmHg，体温37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×10^9/L，其可能为

  • A．急性胃炎探妄
  • B．急性胆囊炎荣等唤姥
  • C．急性胰腺炎岁御腥歇凤笋驾蜜
  • D．肠梗阻农拍央培乞盏蜻太答
  • E．急性肠扭转堤是

• 初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整产后4小时阴道流血约500ml，查：BP 90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。导致出血最可能的原因是

  • A．子宫收缩乏力某滤默放董
  • B．软产道损伤哗娃
  • C．胎盘残留站巧椅脏查申脾原者
  • D．凝血功能障碍杆异冒绞雨躬
  • E．尿潴留巡粉榴

• 慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是

  • A．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分柱问满贯匠
  • B．白细胞计数盗导己尖许融
  • C．脾大程度瓦叼躬往
  • D．骨髓增生程度除胖熄歪轧常医卡
  • E．贫血程度冈纵岩再额

• 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是

  • A．低流量吸氧可以有效改善患者的氧合坦颜把收抄摸保拘购
  • B．低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加娃似筑案塞重
  • C．低流量吸氧在COPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2紧阁梢暑雾历钳榴
  • D．使COPD患者红细胞的携氧能力增强灶除们乖激储痒
  • E．使COPD患者体内的氧在组织释放增加芒柴德

• 男性，50岁。心前区剧痛2 h。査体：血压120/80 mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱。ECG 检查：V1-V5导联病理性Q波及ST段上抬。紧急处理不应该使用的药物是

  • A．吗啡库贱敬帅局垄辜鉴盖
  • B．硝酸异山梨酯没论旁
  • C．多巴酚丁胺阶贩迁吨朗解嗽鼓
  • D．氢氯噻嗪钥农估乘暴嫂恩危
  • E．毛花苷丙畜恭杆