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• 患者男，36岁。三周前上腹部被自行车把撞伤。近五天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

  • A．胃肠道钡餐透视巧遭淡淘埋烫教迅
  • B．腹部B超检查暑欧枝繁霸
  • C．纤维十二指肠镜检查况凭婶吧歉地玩虚子
  • D．腹腔动脉造影叔根训
  • E．X线胸腹部透视箩裂捆

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。4、对于此病，抗菌药物治疗的选用原则包括

  • A．选用致病菌敏感的抗菌药物基帜生淘窑
  • B．无病原学结果前，首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物湾居弯校
  • C．选用广谱抗菌药物禽纹滥斥仁晨
  • D．抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高吞锁煎
  • E．选用肾毒性小的抗菌药物送省
  • F．对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间袭爹预后屯己良
  • G．选用半衰期长的抗菌药物蔑写目标
  • H．采用长程低剂量抑菌治疗以防复发镜吸狸微衔届变誉
  • I．单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药榨它苹罪厘侨洗肯

• 患者男，45岁。钓鱼过程中遭到电击，诉有上肢疼痛。查体：右侧大鱼际处见一3cm×4cm皮肤缺损，右前臂肿胀明显，右侧桡动脉搏动未触及。目前需要紧急采取的措施为

  • A．右前臂筋膜切开歼猎犬怜弄由五
  • B．抬高右前臂苏席
  • C．输注青霉素冈基稿仪煤聪
  • D．肌注破伤风抗毒素纲拾那握至缸金
  • E．冷敷伴达闲

• 患者，男，68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病7年，规律使用福莫特罗吸入和间断吸入沙丁胺醇2～3次/d，3个月前急性加重住院治疗1周。过去1年里出现6次肺部感染导致黄痰、痰量增多、喘息加重，门诊治疗，均给予抗生素治疗，2次给予口服糖皮质激素治疗。既往吸烟30包/年。2、为确定下一步综合治疗，还需要进行的评估是

  • A．mMRC评分铁薄提
  • B．CAT评分光玉挂
  • C．肺量计败骡匪奔硬捎撑
  • D．超声心动图奸台矮漆析茅
  • E．急性加重风险岔雷表椒称询待霜
  • F．血糖、血脂墓踏壤研旷坡抱伍裳
  • G．焦虑和抑郁评分列举刮蓝污神
  • H．腹部超声挂牛翻
  • I．骨密度委桶
  • J．血气分析缩吐虎野傍而论校请

• 患者女，27岁。皮肤瘀斑、牙龈出血3天。化验报告：血常规WBC 4.7×10^9/L，RBC 4.2×1012/L，HB l20g/L，PLT 21×10^9/L，白细胞分类：中性粒细胞58%，淋巴细胞37%，单核细胞3%，嗜酸粒细胞2%。初步临床诊断考虑为

  • A．骨髓异常增生综合征挥秀蒙肢狠然痒
  • B．血小板减少性紫癜吧烘紫嫌
  • C．地中海贫血申炉昼连丸旁苏
  • D．急性白血病苗浴凤
  • E．血友病压筒扭如莲

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。2、尿细菌定量培养出现“假阴性”的主要原因有

  • A．近1周内使用过抗生素辈阳丛脸点妻纱谋
  • B．标本被污染迎豪隙
  • C．饮水过多，尿液被稀释趁号水旬
  • D．病灶排菌呈间歇性风搂渠
  • E．尿液在膀胱内停留时间不足6h差佳呀骗抬谎得朋
  • F．取清晨首次尿液作为送检标本冻鸣恰澡摇跃悦

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。2、SLE狼疮肾Ⅳ期的治疗

  • A．非甾体抗炎药列拾穗昆
  • B．镇痛剂，如扑热息痛芝旬桥质饱折纪亡
  • C．大剂量糖皮质激素降注笼昏宁
  • D．免疫抑制剂背闪就须
  • E．糖皮质激素联合免疫抑制剂势沉骨忽拥幸肆梦盟

• 患者男，76岁。因意识丧失3分钟被送至急诊室。既往有高血压、糖尿病史。查体：深昏迷状态，双瞳孔直径约2mm，口唇、皮肤发绀。6、经抢救患者心跳于2分钟内恢复，后又出现室上性心动过速，心室率持续在150次/分，心电图如图所示。用多巴胺静滴使血压维持在12/8kPa。针对心律失常此时宜首先选择的治疗是（ ）
  

  • A．利多卡因50mg静注刚筐愁播拼下弊岭势
  • B．直流电复律墙锐
  • C．压迫眼球盏烟
  • D．异搏定5mg静注效挠馒焦
  • E．观察挖够华于沾酷

• 患儿，男，4岁。发热、咳嗽4d，伴头痛、流涕、畏光、流泪、全身不适。查体：体温39.6℃，眼睑水肿，结膜充血，颊黏膜充血。颈软无抵抗，心肺无异常。近1d来耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。3、下列有助于确诊的实验室检查是

  • A．血常规石谜裕柔革伙
  • B．C反应蛋白腔传
  • C．鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞阔嘉
  • D．咽部或结合膜分泌物中分离到病原体误孟奖谜阔掘由贡
  • E．1个月内未接种过疫苗，血清特异性IgM抗体阳性朴经慎阀禾唯苗递
  • F．恢复期血清IgG抗体滴度比急性期升高4倍以上忍害腔滚休夺太

• 直肠外脱垂最常用的检查方法是

  • A．肛门镜检腐呼床令订宙亮
  • B．患者蹲下做排便动作扫华慕呢稠皆傲
  • C．直肠指诊璃煎镜阅攻劫锡使赔
  • D．钡灌肠造影您汽品作条覆坝塌筝
  • E．排粪造影反晌傍崖元坑耳已堡