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• 患儿男，14岁。全身水肿1周。查体：BP110/70mmHg。实验室检查：尿蛋白定量9.5g/d，血白蛋白24g/L，胆固醇8.1mmol/L，血尿素氮7.4mmol/L，血肌酐76μmol/L，血补体C3正常。1、最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎胸狂文狭旋条哈
  • B．肾病综合征耗洽扎疫落连辉搭弱
  • C．急进性肾小球肾炎吩抹慰刃叶猜搞伪
  • D．急性间质性肾炎倍诱制凤闻妻拣侵晃
  • E．狼疮性肾炎鼻拾脉伐

• 患者，男性，45岁，吸烟20多年，每天约15支，间断咳嗽、咳痰8年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重，夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病

  • A．胸部X线片辩床墙较
  • B．吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC历粮拴睡尼呆
  • C．肺残气量心拉篇盯姨唯
  • D．肺顺应性测定吸边
  • E．以上均正确斯敌笋肺泽芦响

• 患儿，10个月，疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，请指出以下哪项诊断最正确

  • A．房间隔缺损抓洁折昆
  • B．室间隔缺损火颜煤嫌冒喘
  • C．动脉导管未闭无免躺虚赞床昌尤袍
  • D．法洛四联症件空进宪惕校宝玩
  • E．肺动脉口狭窄肿饱宅汇仿瓣策役

• 心脏骤停后基础生命支持的正确措施及程序是

  • A．胸外心脏按压和早期除颤、开放气道、人工呼吸滴巡纽贸躁泛赞通
  • B．开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压和早期除颤弊活痰
  • C．开放气道、胸外心脏按压和早期除颤、人工呼吸授阵涝鲜布意璃扎资
  • D．开放气道、人工呼吸、同步电复律或非同步电除颤引衣仙旋立高总耍拒
  • E．开放气道、人工呼吸、临时紧急心脏起搏域近毯酿魄提玉喘

• 男，54岁。2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促，今日症状加重伴张口呼吸。查体：双肺哮鸣音，心率72次/分。2、立即采取何种治疗措施

  • A．吸入倍他米松虚隐判晨绝锹谱
  • B．静滴氢化可的松感敞沃魔臣
  • C．使用孟鲁司特容帆械搭净药
  • D．氨茶碱低柏晌
  • E．吸入沙丁胺醇册卷怠祖

• 患者，女性，68岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80 mmHg。3、下列治疗措施可改善症状的有

  • A．硫酸阿托品右突熔怕谎
  • B．α-受体激动剂读炮
  • C．β-受体激动剂扛励限脆勇集奥
  • D．抗血小板药物轿穴
  • E．植入心脏起搏器庭扰
  • F．射频消融家操

• 在下列各项中，不属于病人道德权利的是

  • A．病人拒绝有创的检查和治疗部狸嘱翅她腔驾驰去
  • B．女病人拒绝男医生进行妇科检查永紫
  • C．需要住院的非危重病人却拒绝住院狠你怜来耻雄
  • D．传染病人拒绝医生上报疫情歉榜实
  • E．拒绝接受药物实验与科学研究枕技酷细捎旋

• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO273.5mmHg，PaCO256.2mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。2、本病例的诊断依据是

  • A．老年男性，反复咳嗽、咳痰15年，每年发作3～4次。活动后心悸、气促4年，尿少、症状加重、下肢水肿一月露操惹伶端启谦
  • B．体检有心动过速和呼吸急促，颈静脉怒张，肺气肿体征，双肺下野可闻及干湿啰音。心脏听诊肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝大、肝颈静脉回流征和双下肢水肿。血气分析：pH 7.3，PaO2 73.5mmHg，PaCO2 56.2mmHg付偷幼钞讯者惯
  • C．心电图表现为肺型P波、右心室肥大和右束支传导阻滞及肢体导联低电压。超声心动图示右心室和右心房增大币暑权封
  • D．胸部X线表现为慢性支气管炎、肺气肿和右心室增大泊音柱构著
  • E．以上都是懒浸悟怠

• 关于心律失常的治疗不恰当的观点为

  • A．缓解和消除心律失常的症状哪顽爆到磨父扫
  • B．纠正心律失常引起的血流动力学障碍趣舌默盐
  • C．终止致命性心律失常辛肌入件喇律脑云
  • D．预防并发症的出现哄灶帖
  • E．所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗茧捉帽简

• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。实验室辅助检查：白细胞9.0×10^9/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH 7.3，PaO273.5mmHg，PaCO256.2mmHg。心电图：电轴右偏，≥120°重度顺钟向位，RV1＋SV5≥1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。1、本病例诊断为

  • A．（1）慢性阻塞性肺疾病（2）慢性肺源性心脏病（失代偿期）腰偏行腥棵场
  • B．冠心病合并心功能不全懂鸣哭旋园耐
  • C．风湿性心瓣膜病颤迅短量袭龄烂
  • D．扩张性心肌病笼突捧叫足统酷档嫂
  • E．先天性心脏病沈鼻炭烈博否黄耐