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• 患儿，10个月，疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，请指出以下哪项诊断最正确

  • A．房间隔缺损吸蛙遗姓型鞭升亮籍
  • B．室间隔缺损峰浩哑渣艺
  • C．动脉导管未闭蜻狮勤眨芝踏密橘
  • D．法洛四联症肃症巡批
  • E．肺动脉口狭窄官贵还善

• 男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查：心率48次/分，律齐，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发性房性心动过速，该例最适宜的治疗是

  • A．应用阿托品提高心率重帝锈袍求算
  • B．安装永久人工心脏起搏器黄啊况掠英通林取
  • C．口服硝苯地平（心痛定）唇劫想森循末缓湾
  • D．静点异丙肾上腺素浊叼搬
  • E．中药治疗坏旬饭救夫条政

• 在下列各项中，不属于病人道德权利的是

  • A．病人拒绝有创的检查和治疗卜才条驰瓦椒有誓
  • B．女病人拒绝男医生进行妇科检查距又
  • C．需要住院的非危重病人却拒绝住院买掉均瓦
  • D．传染病人拒绝医生上报疫情窝献效血翼验
  • E．拒绝接受药物实验与科学研究条唤泉愿遥更望刚

• 有关IgA肾病预后的叙述，正确的是

  • A．与肾穿时蛋白尿水平有关窝荒拾殃挑笑
  • B．与是否应用糖皮质激素治疗有关浊姓毯型旨操醒炉
  • C．与肾脏IgA沉积的量有关味唐辰勇将椅行胶仿
  • D．与血清IgA水平有关吵湿咐肢户脾猪
  • E．与随访时蛋白尿水平有关遍慈

• 患者，女性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：BP 165/95mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白66g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO3-10mmol/L。1、最可能的诊断是

  • A．急进性肾小球肾炎狂较魔而遥哈港刘
  • B．急性肾衰竭，少尿期辞结幻巩袭
  • C．恶性高血压贴排多拐舒筋畅
  • D．慢性肾衰竭晚期柿哑诵补践蓄星集脖
  • E．链球菌感染后肾小球肾炎（重型）蜓值糕清匠燕队

• 患者男，36岁。上腹部规律性疼痛4年，多于晚间12点左右出现疼痛。3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为主。腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

  • A．肠梗阻仆大
  • B．十二指肠球部溃疡急性穿孔结都少勉愤孙没叠
  • C．幽门梗阻尚猪欺给
  • D．急性胰腺炎销舞辆丢御
  • E．急性胆囊炎棒不妨纪戏锻进

• 某患者住院期间反复心衰发作，下床活动较少，住院4周下地活动后，突发左胸痛，咳嗽伴呼吸困难。ECG示窦性心动过速，V1-V5有病理Q波，I导联S波1.5mV。血气分析：PaO260mmHg。1、目前考虑最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死更商天
  • B．室壁瘤破裂景痕委迈些没
  • C．休克漫罢怎颗亦
  • D．ARDS瓶于柄赢贿证消灭
  • E．肺栓塞晚盏

• 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（＋），此时应

  • A．改为地塞米松尤烦
  • B．将泼尼松加量到80mg/d精煎鸭叫芬钞宏
  • C．改用环磷酰胺场兼财
  • D．用原量继续观察授和们谁
  • E．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂虹狭板臂盟

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。1、铁剂治疗效果不佳的主要原因是

  • A．未注射促红细胞生成素球爷沸
  • B．铁丢失过快去步狡喘军纳疤聪
  • C．未联合糖皮质激素谈测纵冻顿
  • D．未同时补充维生素C肝涉答垃嗓碧防
  • E．未同时补充叶酸岔耕著愧年
  • F．未同时补充维生素B12舒坚
  • G．未联合环孢素A土寻吗

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。2、考虑该患者导致贫血最可能的原因是造血原料

  • A．破坏增加忽厌祸桃子锹
  • B．利用障碍牺付传俊远瓶
  • C．摄入不足涨扭弃组佩
  • D．需要量增加订扣拌辉膨植
  • E．丢失过多纱叙甜堤
  • F．吸收不良犹留裹班娃薪姜