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患者男,46岁。腹胀,停止排气排便3天,2年前因胆囊结石行胆囊切除术,查体:腹部叩鼓音,肠鸣音15次/分,有气过水音。为明确诊断,首选的检查方法是
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患者男,39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石,胆囊稍增大,壁不厚,胆总管内径正常.拟行腹腔镜胆囊切除术,术前夜间突发右上腹绞痛1次,予解痉处理后症状缓解,次日按原计划行LC,术中见腹腔无粘连,胆囊三角解剖结构清楚,胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量,淡血性,拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀,查体:巩膜可疑黄染。术后第四天,腹胀加重,肛门坠胀,便意感频发,但无大便解出。查体:T 38.0℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹及右下腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,肠鸣音弱。腹部立位X线平片:未见膈下游离气体。4、应立即采取的治疗措施是
患者女,17岁。被他人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:P 88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。3、2年后患者再次就诊,主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑
急性腹膜炎的病因中,哪项不恰当
休克失代偿期的微循环变化主要是
患者女,50岁。反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。2、最可能的致病原因是
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下述不是急性胰腺炎的手术适应证的是
患者女,58岁。已绝经,因自扪及右乳肿块3月就诊,患者自觉肿块增大明显。体检:右侧乳头内陷,右乳内下象限可及一大小约2.0cm×2.0cm结节,边界欠清,质硬,活动度可,无明显压痛。右侧腋窝可及一肿大淋巴结,大小约1.0cm×1.0cm。5、如患者选用内分泌治疗,可选择的药物有
患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。6、预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以
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