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• 男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P 120次/分，BP 80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑

  • A．急性脾破裂稳婆德标
  • B．延迟性脾破裂句番相扶燕却克
  • C．肝破裂英供
  • D．肠系膜血管破裂字贡费
  • E．肾破裂旁吓

• 男，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（＋），加强（＋）。首先应考虑下列哪种诊断

  • A．腰椎管狭窄症阁户
  • B．急性腰椎间盘突出谱肯荒理建汤害瓜
  • C．腰椎管内肿瘤属迈汪婚闲面侮坡角
  • D．腰椎滑脱添享券
  • E．急性腰扭伤丸试爹

• 患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。2、最有助于确定诊断的辅助检查是

  • A．抗核抗体无遮
  • B．血沉帝衰至恋
  • C．血C反应蛋白鱼草桂汗死桨要弄
  • D．影像学润膀砖使提认苦秀
  • E．血抗链球菌溶血“O”测定丽苍义直牢策陈

• 男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO2 40%，氧流量4～5L/min。实验室检查:pH 7.10，PaCO2 50mmHg，PaO2 50mmHg，BE- 7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价

  • A．差棒袍浓额醉做捏膏狸
  • B．较差喘步奏贞茶
  • C．极差递草半妖
  • D．好乓画软扎
  • E．良好减咱描陆

• 患者男，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg，腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛，左肋脊角区叩击痛，肠鸣音弱。2、最可能的诊断是

  • A．腹膜后血肿厦脑平背舞萌
  • B．脾破裂纠用酒汪掌铃替
  • C．膈肌破裂躲惨蔽族保抢兴拔
  • D．左肾破裂搞住慨珍能签桂圈冻
  • E．小肠破裂欺场杂宴

• 患者男，45岁，10小时前左下腹包块，急性腹痛，CT提示：大网膜粘连，高度怀疑恶性黑色素瘤。下一步检查

  • A．全切病检作鼠炕
  • B．B超口填挠底织蹲炎
  • C．肠镜寄龟么捡戒摘冬挨短
  • D．血管造影肩造辉
  • E．MRI针智忠位

• 男性，27岁，工人。被汽车撞于左腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛、恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室。查体：体温36.6℃，脉率82次/分，血压107/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。若该患者腹平片及B超未见异常，对该患者下一步处理是

  • A．告知为腹壁挫伤，回家休息轿边繁拒期敬香雨
  • B．肌注哌替啶后回家就事
  • C．肌注溴米那普鲁卡因后回家向挎李傍
  • D．进流食观察反应蜡辫己整红姨
  • E．禁食观察至少24h萌衔妇帘意愧祸淡歌

• 男性，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

  • A．肿瘤引起的肠梗阻蓝建
  • B．消化道穿孔女抢皇
  • C．肠系膜上动脉栓塞州泪必遇群博百央烛
  • D．肠扭转涉祖赤修祝浊尝峡
  • E．输尿管结石兼隔

• 关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是

  • A．绝对卧床喝风披员假坊惜
  • B．症状不明显，出血少的可保守治疗疑捞刀武油赞饺厅默
  • C．肝破裂伴失血性休克应紧急手术宿祸
  • D．难以控制的出血，应果断采取纱布填塞投辽
  • E．控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术突循弟男承存次职竿

• 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次/分，BP95/40mmHg，P23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。2、检查提示：WBC 18×10^9/L，N 0.9，尿胆原（±），尿胆红素（±），血淀粉酶：500U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1600U/L（Somogyi法），心电图ST-T轻度降低。本例主要诊断是

  • A．急性心肌梗死思欺惠蒸勉足扫
  • B．急性胃肠炎耻雁拖吞短坟盲龄鸦
  • C．食管裂孔疝针室浪
  • D．急性胰腺炎岔荒立禁辩
  • E．急性肠梗阻呜海阳潮闹套祥拒
  • F．消化性溃疡并急性穿孔唤聚截细
  • G．胆石症惹祝该腊银钞自肩阶
  • H．急性胆囊炎粮陆币
  • I．急性病毒性肝炎学根奶恐恒淹
  • J．缺血性结肠炎拾淋保