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• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。3、经保守治疗，病人中心静脉压20cmH20，血压60/40mmHg，尿量30mL/L，考虑原因为

  • A．心功能衰竭雾互抗幻何鹅浑创
  • B．肾功能衰竭勾用工需圆劣皂
  • C．补充晶体液不足填职
  • D．补充胶体液不足豪较来季奋嫌妇捕乞
  • E．止血效果不好故废且汉莲

• 女，20岁。右小腿上段内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

  • A．骨肉瘤魄置竿搂时破临
  • B．慢性骨髓炎窝穷尸床姜
  • C．骨巨细胞瘤傲陷掏
  • D．骨软骨瘤秒旷叔娇剩巡斩璃
  • E．胫骨先天畸形钓城晃错

• 围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂

  • A．手术时间超过1小时或失血量大于500ml博嚼突奥殊剂梯厉肢
  • B．手术时间超过2小时或失血量大于1000ml肢喊
  • C．手术时间超过3小时或失血量大于1500ml谁蛮厉琴迁真贴赏勇
  • D．手术时间超过4小时或失血量大于2000ml底辣闭映
  • E．手术时间超过5小时或失血量大于2000ml岛海燥苗啦仓看酷梯

• 患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17:37分转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T 38.1℃，P 160次/分，R 24次/分，BP 60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×1012/L，Hg 77g/L，HCT 0.23/L，WBC 27.0×10^9/L，N 68%，CO2CP 19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（－）。CT检查：腹腔内有散在低密度影，骨盆粉碎性骨折。2.2、当前，应首先采取的救治措施是

  • A．输血、输液纠正休克袖迷罩星惕舱皂耐物
  • B．静脉滴注止血药、抗生素约夸彻抵
  • C．优先处理骨盆骨折诗艰触纠
  • D．抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术麻骨隆住
  • E．在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术韵月砌旁驼华贡

• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。4、提示：2天后，患者再次发生呕血。查体：T 36.7℃，P 128次/分，R 24次/分，BP 85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。根据患者目前情况，下一步治疗宜采取

  • A．继续抗休克治疗畜巧勾袋群浪
  • B．继续三腔二囊管压迫止血碰歼墓圆选亚
  • C．急诊断流术清衰油剧炮怜尊梁
  • D．急诊门体分流术夺刷骑型胜贱叙蛮联
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术滔眨鹅片疯
  • F．肝移植术营勺僻奏意征流

• 患者女，38岁，已婚。因脐周痛5天，右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛，并发热，腹胀。既往体健。查体：体温38.8℃，呼吸21次/分，脉搏98次/分，血压120/70mmHg。全腹肌紧张，压痛（+），反跳痛（+），右下腹部可扪及一直径约4cm的包块，边界不清。1、根据目前情况，应考虑的诊断是

  • A．右侧异位妊娠并出血糖丘供预训
  • B．急性坏疽及穿孔型阑尾炎鸟讽省爸氧声萌
  • C．急性阑尾炎并阑尾周围脓肿拢兼迷集师
  • D．克罗恩病苍稼
  • E．右侧结肠癌泥替
  • F．回盲部结核爆口
  • G．右侧卵巢囊肿蒂扭转并感染叛刊
  • H．慢性阑尾炎急性发作乎斑放番警藏源点挑

• 女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

  • A．1000ml以内傅恰
  • B．800ml以内衬晨诉蒜毒
  • C．600ml以内递慕辞傻诞用
  • D．1500ml以内蚁尿蝶图
  • E．2000ml以内锅留爷

• 阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是

  • A．类杆菌常田情睬财姐晃量
  • B．变形杆菌雨凤拼烦朝
  • C．铜绿假单胞菌侄摘团镰铅
  • D．大肠埃希菌铜妻介
  • E．金黄色葡萄球菌将涛

• 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T 36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm:2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。3、检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是

  • A．轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿砌骂陡原耽根橡随摇
  • B．中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿拼摩绞实建霜传沾猫
  • C．重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿界组撤
  • D．中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿校选因昆掀狭
  • E．重型开放性颅脑损伤，左额，颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿瓜固渗驱唐候

• 在心肺复苏过程中，应尽量减少胸外按压中断，中断胸外按压的时间

  • A．不超过1分钟别母喉
  • B．20～30秒钟之间枯紫病战
  • C．不超过5秒钟御渐岩康僻炊夕旋
  • D．不超过10秒钟拒宽步岂护幕撤奉渴
  • E．不超过20秒钟卜陕