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• 男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

  • A．尽量分离粘连组织体少挑援
  • B．处理原发病灶房仍公艰葬宽凭挖拼
  • C．关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔射歼详片冠块坊承量
  • D．留置引流管，保证引流通畅显多抚撕诚挡督组参
  • E．术后禁食并胃肠减压暑其刑吐钱吩犬

• 下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是

  • A．对已婚女性可以实施商业代孕技术利其钞背钻讯哭
  • B．对离异单身女性可以实施商业代孕技术赤薯现甜哀讽
  • C．对任何女性都不得实施代孕技术踏碎党平具困灰装键
  • D．对自愿的单身女性可以实施代孕技术储旗
  • E．对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术煌暮一截刀悦压草乃

• 女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

  • A．1000ml以内聪拔饰雪缝涝航逗倍
  • B．800ml以内哄弄忍溜幼物
  • C．600ml以内私椅庭
  • D．1500ml以内酷毒双谅牵吸
  • E．2000ml以内钥分尝欧朱景纽

• 男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体：BP 136/98mmHg，体温37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×10^9/L，其可能为

  • A．急性胃炎肩答去军填舞
  • B．急性胆囊炎苹柏克博婆凭府
  • C．急性胰腺炎胖夫牛职心姻
  • D．肠梗阻叉较需寇
  • E．急性肠扭转湿奶摊申云爱

• 下列动脉硬化闭塞症的临床表现中，不正确的是

  • A．间歇性跛行谊毅表宵军匀必灰堂
  • B．患肢毛发稀疏没怒丝闸慢失夸辩
  • C．静息痛巨嚼吼
  • D．足靴区色素沉着洞鄙磁惹升害
  • E．患肢发凉麻木恨始桂促

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。6.6、提示：手术探查发现盆腔内积血约200ml，左髂窝射入口直径约0.6cm，无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔，肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm，渗少许陈旧性血。正确的手术方式应采取

  • A．吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染政胆付秩满
  • B．采取肠穿孔修补交幅溉括象协极洗
  • C．清除肝包膜下血肿知们
  • D．进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合辽猪姐具症僵搭些
  • E．左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞知思住势壤津肤
  • F．细致探查，避免遗漏其他部位的损伤监耀鄙混聋冻扔筋

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP100/65mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+3.07mmol/L，Na+130mmol/L，TCO22.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。2.2、根据补钠量公式：需要补钠量（mmol）=[血钠正常值-血钠测得值]×体重（kg）×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需

  • A．25.4g率僵雾兔春愉倚驻
  • B．17.2g币瞎直角溪剂语术
  • C．12.7g投放阳云东
  • D．4.5g得弱庙各
  • E．9.0g梯些

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。3.3、根据患者情况，需要立即做的检查是

  • A．MRI拆勒迎训
  • B．盆腔X线平片摇必
  • C．腹腔X线平片需墨
  • D．CT侵标依借猛冠龙惯
  • E．B超洞以闯筑厌纽片锯
  • F．血、尿常规淡设码护雕龙续炊

• 患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

  • A．口服液体拣付两
  • B．按基础需要量＋额外丧失量补液持拔穗君
  • C．按基础需要量＋额外丧失量总量的1/2补液华店硬
  • D．按基础需要量＋额外丧失量总量的1/3补液倾宽百脏墨
  • E．按显性失水＋不显性失水－内生水的公式补液佳世

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10^9/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。2、该患者最佳治疗方法包括

  • A．观察嘉笔润信抬辆
  • B．手术治疗把据恋书含立沈素
  • C．补液抗炎血稿怀文
  • D．对症治疗倾遮三暴整要拆
  • E．中药治疗缘许孩作糕暂