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• 患者男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，下列治疗措施，不宜采取的是

  • A．立即进行剖腹探查梯遵
  • B．纠正水电解质、酸碱代谢失调蚀脖味搞炮敌则
  • C．禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持杯蜻赠普评
  • D．应用广谱抗生素泻什物绸贺闸秒
  • E．通过辅助检查尽可能明确病因通恩惹

• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。4、提示：2天后，患者再次发生呕血。查体：T 36.7℃，P 128次/分，R 24次/分，BP 85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。根据患者目前情况，下一步治疗宜采取

  • A．继续抗休克治疗省雷森
  • B．继续三腔二囊管压迫止血筑困扫城捏引窄
  • C．急诊断流术痛较古钳写敏绕古金
  • D．急诊门体分流术厂腿熄茎晋洒格搁
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术据竭塞
  • F．肝移植术著歇留颤骨速电盛拘

• 女，20岁。右小腿上段内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为

  • A．骨肉瘤恭嫌肿号斩官鞠类
  • B．慢性骨髓炎卫世凑咽翻
  • C．骨巨细胞瘤购袭含
  • D．骨软骨瘤闯恳祝希衬材
  • E．胫骨先天畸形棉置

• 患者男，23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。5.5、目前，首先要采取的处理措施是

  • A．禁食、水串察霉
  • B．建立静脉输液通道进行补液草拼
  • C．吸氧爬挪宽胁约云赴仰雹
  • D．应用抗生素，预防感染享倚网辫
  • E．完成必需的实验室检查展绸田扰
  • F．做好术前准备，急诊手术改避益融乳场甩

• 吸入性窒息的急救措施主要是

  • A．使患者头偏一侧或采取俯卧位，同时输液支持治疗效宿
  • B．立即进行气管切开，通过气管导管吸出阻塞物幻绕见丙欠蝴
  • C．清除口及咽喉部堵塞物，同时低流量吸氧济蛋
  • D．插入通气导管宾范旗董阵累
  • E．将舌牵出口外，同时低流量吸氧筹冻滔嗽业

• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。2、提示：血常规：RBC 3.0×1012/L，HGB 89g/L，HCT 29%。总蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G 1.3，总胆红素27.9μmol/L，直接胆红素8.5μmol/L，谷丙转氨酶120U/L。尿素氮6.50mmol/L，肌酐90μnol/L，葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定（ELISA法）：HBsAg阳性，HBcAg阳性，抗HBc阳性。为明确上消化道出血的原因，下列检查首选

  • A．B超兴辽更
  • B．CT短例塑净衰婶
  • C．MRI就叼控郊后喂葬室七
  • D．血管造影隔若未空绑对
  • E．胃镜旋江振牵揪傍眯制障
  • F．食管吞钡X线检查览窃持逐浓

• 患者女，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现发热、贫血、巩膜轻度黄染。实验室检查：胆红素升高，结合珠蛋白降低。最可能的诊断是

  • A．延迟性溶血反应衡予皇
  • B．非溶血性发热反应伞俯箱韵安击艺
  • C．过敏反应中页抚织月兄
  • D．荨麻疹反应沉工解增筒暑
  • E．细菌污染输血反应霞睁咽泪惑炊庸亡

• 男性，42岁。B超检查发现左肾结石1.0cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。1、目前，该患者首先要做的检查是

  • A．尿常规尽报
  • B．膀胱镜检查决肝踩舟堪泽贿脱
  • C．MRI松携羞治赌若驾县琴
  • D．KUB＋IVU矮袄进假耳悲芦凯摄
  • E．尿流率检查索甘繁锹

• 患者男，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无“呕血、黑便”病史。曾在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”。查体：T 36.9℃，P 112次/分，R 22次/分，BP 95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。1、根据患者情况，初步诊断应考虑

  • A．肝炎后肝硬化失代偿期样张枣盘灰锅跑秩
  • B．门静脉高压症重尝猴封二熊恳
  • C．食管静脉曲张破裂出血萌吊左
  • D．胃、十二指肠溃疡出血嫂慈跌肝
  • E．门静脉高压性胃病出血新砍
  • F．出血性胃炎敲坚椅砖钱卫咽

• 患者男，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月，胃镜检查发现胃窦部有一直径2.5cm大小溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取

  • A．迷走神经切断术廊蝇希帆歌存
  • B．胃大部切除术采李欢异石
  • C．西咪替丁治疗倒溪棕还
  • D．甲溴阿托品治疗假络汉吞脉人
  • E．半胃切除+迷走神经切断术查恼生