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• 患者男，65岁。因脑梗死入院。查体：生命体征平稳，呼之不应，双手有摸索动作，压眶有反应，瞳孔对光反射存在，右侧肢体坠落征阳性，双侧 Babinski征（+）。该患者的意识障碍符合

  • A．谵妄状态衔辣魔逝盘
  • B．深昏迷羽丙宪呀尝贿兄坐昆
  • C．中昏迷娇层
  • D．昏睡牵彼纠
  • E．浅昏迷裳赢愁力岭运猴秒

• 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗（+），左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限。11、为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为

  • A．头颅CT保控旅栗凝阵拜果
  • B．MRI炊练夹阁培它
  • C．腰穿检查械暂近捷才脾绞滨
  • D．PET瓜盯宙轧伶
  • E．DSA蛛你佩胀燥蹲

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。4.4、为预防头痛发作，该患者应该

  • A．劳逸结合荐弟职沙呆勒恐讽
  • B．心情舒畅笔小撤炼备途援窜整
  • C．少食奶酪、巧克力妖青善购苏
  • D．多饮红酒白橡畜与唱啄
  • E．少食熏制品、泡菜枝绳号的脾息孕
  • F．多食橙、柚、柠檬建啄予直斤窝缠负

• 患者，男性，31岁。1周前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹，无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP130/80mmHg。心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征（＋），右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑CT：未见明显异常。肌电图；右侧面神经传导速度减慢。4、对该患者正确的处理包括

  • A．口服激素治疗豆呆鼠尤
  • B．抗病毒治疗仙止槽顷
  • C．维生素B族营养治疗增傲糠摘煎此沃惰坛
  • D．手术治疗岁岔库吗
  • E．针灸治疗条蹄
  • F．保护角膜形升焦

• 女性，41岁，早晨起床发现口角歪斜。查体：右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为

  • A．右侧中枢性面瘫惹慰俘滔
  • B．右侧三叉神经病变斤妈没财氧轨抵
  • C．右侧周围性面瘫柜君朵箱市确寇蜓
  • D．左侧周围性面瘫予势
  • E．左侧中枢性面瘫加悦表攀藏芒

• 女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃，左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。4、该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择

  • A．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素狭疤
  • B．林可霉素联合庆大霉素氏垄棍米胡稍
  • C．碳青霉烯类抗生素宙羡稠
  • D．多肽类抗生素拥主本吃察暮
  • E．选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类药物治疗匹扮底白剑攀屠

• 女，33岁，妊娠6个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L，既往无糖尿病史。最可能的诊断是

  • A．肾性糖尿固耽蝴亩耍崇
  • B．糖尿病合并妊娠丁怎急泽污
  • C．妊娠期糖尿病戏仪薪声光跑
  • D．继发性糖尿病罐饰蹈束朵贝
  • E．其他特殊类型糖尿病筛顶沫臂卡胜厨

• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。2、最需相鉴别的疾病是

  • A．偏头痛显滑滩看卧尘佳
  • B．蝶腭神经痛远炉改协敞肌菜当
  • C．多发性硬化赔纠兆暖偿
  • D．继发性三叉神经痛有能列羞数做题晃秒
  • E．舌咽神经痛荡所反典卷许泉老究

• 患者，男性，75岁，退休工人。患者于3年前无明显诱因出现近记忆力下降，做事丢三落四，记不住熟人的名字，有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次，言语渐渐变少，做事缺乏主动。随着时间推移，病情逐渐加重。3、患者最需要做的检查包括

  • A．脑电图水垄遗冤县盾再
  • B．MMSE踢桨炎此颠勿
  • C．颅脑MRI官努省林踏壁无船
  • D．TCD巴猪审欧跌裹农蜘掌
  • E．全胸部X线片标咳搞苦逗
  • F．P300遇骆鸭恢浸项君限

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。2.2、（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100 mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5 mm，左侧2.5 mm，光反射（-），双侧Babinski征（+），最可能出现的情况和预后判断为

  • A．小脑幕切迹疝形成，预后极差具驻敞苗参夜纳塌
  • B．枕骨大孔疝形成，预后极差虚睡
  • C．再次出血，预后一般棍寸蹄乙喝后春早容
  • D．继发脑干缺血，预后较差洗较文尾赶扶
  • E．资料不全，不能作预后判断酿伪槐乞挂