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• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。4.4、为预防头痛发作，该患者应该

  • A．劳逸结合蝇蝴踩尤功鹅
  • B．心情舒畅瑞谢
  • C．少食奶酪、巧克力绿带
  • D．多饮红酒家银摆未
  • E．少食熏制品、泡菜卸茶债惠
  • F．多食橙、柚、柠檬妇沿粗挺悔

• 男性。47岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛, 咳嗽时疼痛加重，4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木，入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。3、从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平在

  • A．颈髓膏喜匀匪址
  • B．胸髓苗刷哑背谅闲摔
  • C．腰髓更假违琴
  • D．骶髓掏批
  • E．尾髓闯总始碑鞋淡胡弯

• 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  • A．疑病症您旋穴火欢昌渡
  • B．神经衰弱辽获抵
  • C．焦虑症歼叫碗敏窗津拥渔茄
  • D．恐惧症管乃络学坡两漠筋近
  • E．失眠症框虑杂淹

• 广泛性焦虑障碍的临床表现不包括

  • A．躯体性焦虑肚辣利件管
  • B．人格解体驴蝇菌来司免
  • C．幻觉拘清税锐怖月御魂
  • D．精神性焦虑尸群劲冶泼瘦
  • E．自主神经系统功能紊乱旦歉粪

• 患者女，因四肢无力1个月入院。查体：神清，颅神经无异常，肱二头肌反射（-），肱三头肌反射（+++），该患者病变部位最可能为

  • A．C7丙敬肥
  • B．C8垒春匙猜驰训内
  • C．C5邪那
  • D．C6疫悄爪宽持所概叫谁
  • E．C4代划迈人脱躬抹功

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。1、为有助诊断，需进一步进行的检查是

  • A．头MRI帆株扮奥礼错
  • B．脑电图抚磁厌感座
  • C．血细菌培养害层海烧锤耻皇此慧
  • D．血沉、PPD试验哗弯罩
  • E．腰穿违仪隶

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。2.2、（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100 mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5 mm，左侧2.5 mm，光反射（-），双侧Babinski征（+），最可能出现的情况和预后判断为

  • A．小脑幕切迹疝形成，预后极差羞词
  • B．枕骨大孔疝形成，预后极差透沸日
  • C．再次出血，预后一般蜓勤扑俘斗通
  • D．继发脑干缺血，预后较差巴敞婆企抽
  • E．资料不全，不能作预后判断霜干池箭庸

• 患者，男，52岁。1周前晨起时突然感到右侧下肢无力、不能行走，约10min后恢复正常，上述症状反复出现4次，每次持续5～20min不等。查体：血压140/85mmHg，神经系统无阳性体征。3、该患者还应进行的辅助检查包括

  • A．常规化验：如血常规、凝血功能穿染记死慢
  • B．头部CT和MRI锯老锈
  • C．脑电图检查就勿屯拨聪贿唤
  • D．腰椎穿刺复查脑脊液常规、生化、病原学检查棉候软盗债振
  • E．血糖和血脂检测澡伶
  • F．血管造影：MRA和CTA，DSA页碗纵
  • G．经颅多普勒超声援脖愈
  • H．颈动脉超声睁运容材汗部
  • I．心电图及超声心动图超填揪党屠

• 患者男，31岁。出现上睑下垂6个月，四肢无力1个月，有晨轻暮重现象。查体：双眼睑下垂，双眼球各方向活动均不充分。双瞳孔等大，对光反射灵敏。四肢肌力4级，疲劳试验阳性。无肌肉压痛和肌萎缩。腱反射对称减弱，感觉正常。5、该疾病的危象包括

  • A．对抗胆碱酯酶药不敏感，出现反拗性危象既烧今心
  • B．危象的危险是呼吸肌麻痹众旅技宗搏压姿塘怒
  • C．胆碱能危象的表现有肌肉震颤，多汗，流涎伐唉羽
  • D．抗胆碱酯酶药物过量出现肌无力危象吃妥星节辽鸭摘赴
  • E．腾喜龙试验可判断危象类型玩奥域椅飞泄
  • F．抗胆碱酯酶不足出现胆碱能危象瞎筹济类扮将

• 上运动神经元性瘫痪最有价值的体征是

  • A．病理征洒配晨
  • B．肌张力增高鱼沈协
  • C．腱反射亢进官海励皇帅
  • D．肌肉萎缩旬举旨顷课竞肾
  • E．肌束颤动好绪塔评