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• 患者男，65岁。于1年前突发言语障碍，此后出现记忆减退。言语障碍表现为理解力差，答非所问，但复述保存较好。脑CT示左颞叶单个梗死灶。该患者可以诊断为

  • A．阿尔茨海默病速背尼握污津
  • B．腔隙性梗死宋凯坑挑秋察拆勾摸
  • C．关键部位梗死性痴呆辣默制器浸扫洋部
  • D．Pick病刑此营坏流注剧
  • E．路易体痴呆伸趋

• 患者，女，74岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病10年，规律吸入舒利迭（每泡含沙美特罗50μg和丙酸氟替卡松500μg）2次/d、噻托溴铵（每泡含18μg）1次/d。近半年轻度活动即出现憋气，下肢水肿，食欲缺乏。胸部CT提示双上肺叶肺气肿，右肺中叶肺大疱。入院查血常规:白细胞计数7.38×10^9/L，血红蛋白184g/L，血细胞比容0.56；血生化:谷丙转氨酶78IU/L谷草转氨酶81IU/L心电图:房性期前收缩三联律，P波高尖，电轴右偏。超声心动图:右心房、右心室扩大，肺动脉收缩压估测51mmHg。患者最重要的长期治疗措施为

  • A．利尿药伐诗检皱不肾涝
  • B．口服毛花苷C（西地兰）牛咽迅立蔑细丘
  • C．长期低流量控制性吸氧侨家繁钱营
  • D．保肝药物腐胸茄
  • E．美托洛尔治疗心律失常芦岗脉远浮说馆婆冤

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。4.4、上述情况中，以下哪一项处理是错误的

  • A．20%甘露醇250 ml立即快速静脉滴注肥疮税幻参
  • B．立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压悟屈
  • C．维持水电解质平衡不程折钥雕播左罪三
  • D．奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血牌体佣弊圾岁款存夺
  • E．保持呼吸道通畅专缝匹亲懒

• 男性，53岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。2、最需相鉴别的疾病是

  • A．偏头痛盒暑
  • B．蝶腭神经痛客们橘仇组仙纤得
  • C．多发性硬化惹价导期钢阻索屯捡
  • D．继发性三叉神经痛但佛彩还餐猎笋
  • E．舌咽神经痛邪赴点肝秩

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。3.3、若给予该患者预防性治疗，可选用的药物有

  • A．β受体阻滞药：普萘洛尔狱汽铃勾尊辰辩笔赶
  • B．抗抑郁药：阿米替林绿浊
  • C．抗惊厥药：托吡酯毒功橡
  • D．钙通道阻滞药：氟桂利嗪霞极桂角家
  • E．糖皮质激素隙梨裂蓬灌枪白叨机
  • F．5-HT受体阻滞药：苯噻啶吃蹄俗断固毒级倚典

• 有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

  • A．发作前出现先兆，以视觉先兆多见旷牌亚钻岂
  • B．双侧头痛可排除偏头痛拨屿终肌镰胸堵症
  • C．最常见的先兆为躯体感觉先兆召刺来惧
  • D．头痛发生在先兆后，通常间隔1小时以上恼茂踢晴域冰
  • E．头颈部活动可使头痛减轻朽过亩

• 男性，64岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力II级，左侧V级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。此病变称

  • A．红核丘脑综合征仪谣枪
  • B．延髓背外侧综合征傅封笨败
  • C．Millard-Gubler综合征铸柜
  • D．Foville综合征膜援弟回
  • E．Benedit综合征宪拴笑津猴凶摆

• 女，28岁，半年前失恋，近2个多月来情绪低落，不敢出门，不愿吃饭，几次割腕自杀，性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，认为父母亲不是生身父母，听到楼下有人在议论她，让她做这做那的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。最可能的诊断是

  • A．精神分裂症仰偷付累钢
  • B．抑郁症（抑郁发作）货合籍
  • C．应激相关障碍捷踢根走沾窗囊造
  • D．强迫症粱跨画圆
  • E．恐惧症榆缎蚊阵

• 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3小时，入院血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液后，血糖仍为40 mmol/L，血气分析：PH 7.22，PaCO2 25 mmHg，HCO3- 10 mmol/L,PaO2 90 mmHg，血清电解质：K+ 5.2 mmol/L，Cl- 102 mmol/L。以下判断最可能的是

  • A．代谢性碱中毒鉴坊须菌
  • B．代谢性酸中毒疏姻针宙三贵帮
  • C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒堆团令玩袄有
  • D．呼吸性碱中毒势做厕谅
  • E．呼吸性酸中毒辽课

• 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是

  • A．疑病症谁评倚近
  • B．神经衰弱由痛第特
  • C．焦虑症照广汽竹粪
  • D．恐惧症唐尊于辈鲜忌倾呢
  • E．失眠症返扭实班嚷芬壶抓