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• 患者，男性，53岁。1年前无明显诱因渐出现右侧肢体抖动，感右上肢发僵、发硬，走路时感拖拉，小步向前冲。4、可以用于治疗的药物包括

  • A．多巴丝肼弦孟纲序株
  • B．普拉克索暗干
  • C．氟伏沙明塔芹
  • D．阿普唑仑捐能
  • E．氯硝西泮测售圆扭
  • F．西酞普兰温伤土洒胀蓝爽国

• 关于肝性脑病，下列说法不正确的是

  • A．常常血氨升高淘杯家以普蠢的蜜她
  • B．头部影像学检查有典型特征性改变是重要的诊断依据途厨专光
  • C．慢性肝性脑病往往有诱因加重病情锹负
  • D．可有波动性意识与运动障碍腹道侵才办乱文宾河
  • E．可有扑翼样震颤会副暖沈西

• 患者女，37岁。主诉握拳后伸开困难、咬牙后不能立即张口5年，上述症状遇冷加重，双手活动后僵硬状态明显好转。2、提示：患者诉近几年听力下降，月经不调。心电图示三度房室传导阻滞。血肌酸磷酸激酶增加。进一步的检查包括

  • A．甲状腺功能队术洲佩凯
  • B．肌电图有批灵躲绢缴谦懒堂
  • C．肌酸激酶检查膛傅耻技坦出
  • D．肌肉活检确哪快觉赠
  • E．基因检测烈璃慎茅
  • F．诱发电位书螺柿已屈肿筋

• 患者，女性，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。于是到当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。无毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗测正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验（＋），龙贝格征（＋），双侧巴宾斯基征（＋）；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。3、如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查

  • A．四肢神经传导速度负三窗归
  • B．体感诱发电位倡铸渐协蜜闭勉仪
  • C．血清抗内因子抗体工逃鼠房推暂徒
  • D．颅脑MRI胖登弱型剧芬歌
  • E．脊髓MRI跌收吹
  • F．脑电图盲求捡易舰滴视

• 女性，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力 2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为

  • A．急性脊髓炎吃宪湖伶富使主狐
  • B．脊髓蛛网膜炎虚日薪挖史海各
  • C．脊髓空洞症就皱
  • D．髓外硬膜内肿瘤桨颈代凉煮奥
  • E．脊髓内肿瘤朽轻扶

• 男性，16岁，因“发作性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒/次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。3、临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时

  • A．全身抽搐嫂冶
  • B．突然跌倒镇饥菠脊宰柄抛总
  • C．呼吸急促，喉中发出叫声稠料引冻础培聋纤
  • D．双手紧握，下肢僵直库冻观踩个烟走
  • E．伴瞳孔散大，对光反应消失察芝哨蚁盆

• 与痛觉、温觉传导无关的结构是

  • A．皮肤感受器止守真名蓬顽手滥
  • B．脊神经节眼阻
  • C．薄束、楔束网稀爷一只傲咐
  • D．丘脑腹后外侧核力摩推论慕舅联
  • E．大脑皮质中央后回删巴献级

• 患者男，22岁。家人诉患者于1小时前突然双眼上翻，口吐白沫，四肢剧烈抽搐，小便失禁，持续约4分钟，发作后呼之无反应。既往无抽搐发作史。查体：T36.8℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，昏睡，双瞳孔3mm∶3mm，对光反射存在，舌侧面可见创面和血迹。心肺腹检查未见明显异常，四肢刺激可动，双侧病理征阳性。颈抵抗（-），克氏征（-）。1、应进一步进行的检查是

  • A．颈部血管超声追诱掉参员囊初芽原
  • B．颈椎正侧位片峰服吊
  • C．肌电图故框扑僻异景贺红
  • D．心电图吉钩洗食睡熟根黄
  • E．脑电图陶遵棒

• 患者，女性，32岁。因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。1、可能的诊断有

  • A．肺炎双球菌脑膜炎触煤质撞晓够
  • B．结核性脑膜炎阁乖谦
  • C．单纯疱疹性脑炎宰佛阴幻施降划抗
  • D．隐球菌脑膜炎腊功
  • E．脑膜癌悔皮饼
  • F．蛛网膜下腔出血裂或渠蝴垃胞

• 男性，16岁，因“发作性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒/次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。1、该病诊断为

  • A．单纯部分性发作靠嚼鹊狸母
  • B．复杂部分性发作潜狐妹猫辰
  • C．全面强直-阵挛发作凭被晚歼衡框捎
  • D．强直发作除渗架筝逢旁技饶们
  • E．阵挛发作院啊下追避