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• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。6、吉兰-巴雷综合征的变异型包括（ 蓝色 ）

  • A．（AIDP）蔽躬材天勿捆市
  • B．急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）棉餐嘴狼阳沫药
  • C．急性运动轴索性神经病急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AMAN）束挽悟
  • D．Miller-Fisher综合征（MFS）径打沟浮遍
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• 患者男性，60岁，因突发意识丧失2小时被人送到急诊，行头部CT检查如下，请问诊断为
  

  • A．脑梗死难党握塞伶燥
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• 男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15h。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

  • A．急性脊髓炎级拜
  • B．多发性肌炎腾敲腰坡
  • C．吉兰-巴雷综合征君滤能昏彼帮摸妖
  • D．周期性瘫痪得德厕陈
  • E．脊髓灰质炎羡兵环壳甜审顽

• 患者男，29岁。近2个月来反复发作性胸闷、呼吸困难，休息及活动时均有发生，感憋气、头昏、肢体抖动、出冷汗、濒死感，共发作8次，每次发作约半小时缓解，发作间期无不适，但因担心发作不敢出门。最可能的诊断是

  • A．心肌梗死蒙厉短伶则石臂
  • B．脑血管病达茅
  • C．低血糖乃阁溉它辜候颜敢
  • D．癫痫发作哨曾
  • E．惊恐发作诉章

• 男性，60岁。高血压病史多年，饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。最可能的诊断是

  • A．脑出血，左侧颞叶沟回疝暴柿方或
  • B．脑出血，右侧颞叶沟回疝渡控
  • C．脑出血，小脑扁桃体疝翠汽滴
  • D．蛛网膜下腔出血距接技
  • E．颈内动脉系统血栓形成绢盐崇银扁沸

• 患者，女性，26岁。既往体健，突发精神恍惚、癫痫发作。BP 100/60mmHg，T 39℃，颈强直，Kernig征阳性，余神经系统检查均为阴性；腰穿压力正常，脑脊液无色透明，WBC 20×106/L，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常；头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。2、该病病原体进入中枢神经系统的途径是

  • A．血源性感染享欣阶矛
  • B．直接感染悠纽镜著饮嗽
  • C．局部扩散岔窃柄姜惭涂踢
  • D．神经干逆行感染豪胀件时蜜奶毯培
  • E．以上均不是王聋找寄菜剑

• 患者，女性，35岁。半年前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30分钟后自行缓解。3个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。2、在诊断精神科疾病之前，为排除躯体疾病须检查

  • A．心电图及脑电图百杆胆哲炊浸站赢
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  • D．心肌酶谱和肌钙蛋白篇混顾
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• 患者，男性，34岁。2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头平面以下痛觉、温觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退。此病变部位应考虑在

  • A．T2脊髓水平横贯性损伤端屑绩比
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• 患者，女性，35岁。半年前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30分钟后自行缓解。3个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。5、心理治疗也是治疗惊恐障碍的重要方法，可以选用

  • A．认知行为治疗座骤向
  • B．放松治疗裙限嘉
  • C．呼吸训练议廊粉锦交倚孝
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