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• 视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点，但除外

  • A．病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓防垃姻升宰习塑帮
  • B．脊髓病灶长于3个椎体节段谱宽多耍骆址盈
  • C．病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变明耀祸邪输布伶烟
  • D．血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积培批贡
  • E．晚期可累及脊髓神经根随布呼材遣

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。5、提示：患者应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及马西平治疗3个月后，已无发热，后1个月内无癫病发作。期间停用甘露醇及泼尼松。脑脊液检查：压力170mmH20，WBC 20×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1g/L，糖及氯化物均正常。脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阴性。此时进一步的处理是

  • A．静脉滴注头孢曲松钠合阔急珍铅谁头却
  • B．静滴甘露醇厉昌锡
  • C．静脉滴注更昔洛韦科躲
  • D．静脉滴注两性霉素B秧效
  • E．口服卡马西平仅屈煮店留说
  • F．静脉滴注胞磷胆碱乡添
  • G．静脉滴注青霉素法敬平
  • H．静脉滴注异烟肼拥哄观俩降吊痰啦
  • I．口服吡嗪酰胺叮字
  • J．口服利福平命谜
  • K．口服泼尼松需轨善彼浮
  • L．静脉滴注阿昔洛韦渴龟乏丝表赤

• 把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，符合的医学伦理学原则的是

  • A．不伤害原则蹄镇疾闹
  • B．公益原则告昂
  • C．尊重原则角握否扇氧
  • D．有利原则烧荡知孔好滤洽宅上
  • E．公正原则穿牺秩淋塘查

• 以下不是检查小脑病变的试验是

  • A．指鼻试验率骑伴理稻
  • B．跟-膝-胫试验巾额肉旁枕安姓充
  • C．轮替试验僻掉光守涨
  • D．Romberg征张庄扩辫
  • E．Kernig征敞似

• 患者，男性，30岁。以“头痛，伴恶心、呕吐2小时”为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是

  • A．立即CT检查团腔路奴踩怨奥本屋
  • B．静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备岗坝帅消库刊损锡
  • C．保持患者呼吸通畅，防止窒息甚嘉适忘捉
  • D．若情况允许作脑血管造影危窑沾
  • E．腰椎穿刺进行脑脊液常规检查瘦总谢

• 患者女，31岁。长期口服避孕药，晨起出现全头胀痛，进行性加重，伴恶心、呕吐，次日出现小便急，双下肢无力。来院时查体：血压160/100mmHg，神志清，双眼视乳头边界清楚，眼底静脉迂曲扩张，双下肢肌力4级，双下肢病理征阳性，颈抵抗可疑阳性。腰穿脑压320mmH2O，脑脊液检查：白细胞数50×106/L，蛋白0.71g/L。3、最紧急的处理是

  • A．抗血小板治疗胃概楼物迹角补铲交
  • B．抗病毒治疗魄神彼革捎
  • C．抗凝治疗坝些饰很闯揭吹藏茶
  • D．溶栓治疗尼勇
  • E．抗结核治疗由赔

• 患者男，46岁。大量脑出血破入脑室，深昏迷。TCD探测其基底动脉血流频谱如图所示。下列描述正确的是（ ）
  

  • A．图中所示血流频谱为钉子波短忙
  • B．图示血流频谱符合脑死亡的TCD表现，根据该频谱可以直接判定患者脑死亡亡值个部眼辩爽贿挪
  • C．该患者需要探测双侧大脑中动脉和基底动脉的血流，只有前后循环血流同时符合脑死亡的TCD判定标准，才可认定为TCD符合脑死亡表现楚财裁妨码
  • D．TCD作为脑死亡的确认试验之一，只需要进行一次判定即可粒州欺议址穴未熔
  • E．该血流频谱脑死亡指数约为0.4，不符合脑死亡的TCD判定标准贺盾公撇沉

• 女性，65岁，听不懂别人讲话，也不会说话3月，这种语言障碍称为

  • A．运动性失语缸特政案奴框析灶找
  • B．感觉性失语杜葛标尚晌脉
  • C．命名性失语哈沫锁
  • D．构音不良膨梁董槽块模左
  • E．混合性失语妻车花韵果斧

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。3、若患者头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是

  • A．非甾体类抗炎药贞缴佩涝探榴舟萄斥
  • B．阿片类药物青典胸
  • C．麦角类制剂辣嘉永托廊赞落异
  • D．曲普坦类药物钟倾谷灰赞涝扇
  • E．CGRP受体拮抗剂改屡算

• 患者，女性，61岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年，每次持续2～3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史，平时WBC 3.0×10^9/L左右，血小板计数108×109L。1、入院后首先须做下列什么检查

  • A．EEG加头颅MRI偶方手
  • B．Holter加头颅CT异隐亲注舱巩
  • C．脑脊液检查抛跟申哭瞒峰际
  • D．颅骨X线摄片污贩文位凳
  • E．脑血管造影插儿角捧按