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• 癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确

  • A．阶梯给药远乎竟春
  • B．口服给药铸广拖元劝抬错花赵
  • C．按需给药笋尝饰
  • D．用药个体化布续值肠
  • E．辅助用药灾吸桨墨消

• 患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10⁹/L，RBC2.5×10¹²/L，Hb50g/L，血小板5.5×10⁹/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白＋＋＋＋，透明管型＋，颗粒管型＋。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎径妈送愧猎
  • B．慢性肾炎卷丙疲省缴员
  • C．SLE蒜擦
  • D．自身免疫性溶血性贫血尝唯蜘奇嫌脏偶
  • E．系统性红斑狼疮合并肾病综合征片葱排臣鼓暂医侄秤

• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史，该患者最可能的诊断为

  • A．手足发绀症藏扮律申着店烘绣颤
  • B．雷诺病冻绞姓幅坏愉智嘱要
  • C．网状青斑悄骤可
  • D．红斑肢痛症骂脉低简珍序恐
  • E．血栓闭塞性脉管炎酒店晃稼道嫂突

• 药物治疗癌痛最好的给药方式是

  • A．直肠给药倦爽
  • B．肌肉内注射许尿胃询躬仁浆滋
  • C．皮下注射申劣县殖五汽
  • D．口服给药速坛猎魂罢犯劈摧露
  • E．吸入给药胆纱役粮喂负艇它

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该病人下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为

  • A．伤害感受性疼痛繁添丁弹执摘却酱蛮
  • B．癌肿本身引起疼痛种泛站彻斜稀反
  • C．神经病理性疼痛犹圆歪拒
  • D．与癌痛相关的疼痛你阴希妄壁
  • E．与癌症治疗相关的疼痛槽稠股默咐尘接间员
  • F．与癌症无关的疼痛旦约屑稼烧
  • G．混合性疼痛涉厅逆攀部扮禽棒侄

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T₉～T₁₂肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。该病人最可能的诊断是

  • A．胆囊炎纵六
  • B．肋软骨炎坡额卸沃丰猴终
  • C．胸椎压缩性骨折寄牛袖据茫然
  • D．椎管内肿瘤启驳驳厨滚叉诉
  • E．结核性胸膜炎宣附
  • F．肋间肌筋膜炎脱碌斜锋谁片

• 非手术治疗在腰椎间盘突出症占

  • A．90%栏肌礼吐
  • B．80%芬饿妈低秤瞒
  • C．70%探泥羽晴戒
  • D．60%飘耳门谣涛遭幼赢库
  • E．50%厘校凭汗

• 患者男性，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。根据以上病史，该患者诊断为

  • A．血栓性静脉炎踢撒
  • B．闭塞性动脉硬化症逐卫疏双功检
  • C．雷诺综合征浙整蜘乏猛叨繁整
  • D．结节性动脉周围炎静渠闻犁
  • E．血栓闭塞性脉管炎慎达岔骗筛纹诱

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划，下列哪两项临床评估是再次评估的重点

  • A．详细病史，要相信患者主诉用脊喷
  • B．疼痛程度（强度）的评估故惑实乙举
  • C．疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式锻袋党力何约缺
  • D．疼痛所带来的影响的评估肝陷铸掩染莫抽抢
  • E．体格检查蹈谨定
  • F．诊断性检查裳花鼠理易债蹲计

• 男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（＋），诊断为

  • A．颈椎脱位吼心
  • B．脊髓型颈椎病现惨宿彻
  • C．外伤性颈髓损伤劣兵走茄嚼胞祸
  • D．颈椎肿瘤漫脖郊愧
  • E．颈椎管内肿瘤丢示姿鲜须然葵斩