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患者,女,50岁,家人诉患者近1周活动明显减少,白天卧床不起,夜深人静的时候,可以自行进食。1d前开始长时间保持一个姿势不变。1.1、该患者可能会存在的症状为
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患者,男,36岁,初中学历,主因“凭空对话、疑人害己、言行异常15年,加重1年”入院。家族史阴性,既往体健。1.1、入院后患者声称自己是个透明人,脑子里有声音大声讲出了自己的想法,周围人都能听到自己的想法,谈及此患者表情无明显变化,平日患者寡言少语,很少主动与人交流,患者存在的症状有
患儿,女性,11岁,小学二年级。学习成绩差,数学只能考30分左右,留级两年,注意力不集中,上课不能认真听讲,难以完成学校的作业。丢三落四,1个月内丢了3个书包。脾气暴躁,经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子,不肯说出放火的原因。6.6、下一步的处理
患者,女,36岁,已婚。因“突发紧张恐惧,伴胸闷、呼吸不畅半小时”急诊送入院。发作前在办公室能完成日常工作。既往体健;1年前多次类似发作,每次只持续数分钟便自行缓解,发作后心电图检查正常。入院查体:体温36.4℃,血压138/92mmHg,脉搏98次/min,呼吸25次/min。一般内科检查无异常发现。精神检查:意识清晰,情绪焦虑,伴有濒死感,担心自己快要死去,怀疑自己心脏病发作。3.3、该疾病的治疗药物有
患者男,30岁。因敏感多疑,兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。3、提示:此时应作出相应处理。下列措施正确的是
患者男,23岁,某大学三年级学生。自入大学以来,从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍,说的有些是“玄论”,令人莫名其妙。学习成绩尚好,但性格孤僻,对人冷漠,又很怕羞,敏感。从不肯在公众场合出头露面,也没有什么知心朋友。在一段时期里,他突然着迷于气功,经常不上课,外出去找气功大师传授“功法”,回来时早晚面壁练功,搅得同学都非常反感,劝也不听,止也不住,一味我行我素,行为奇怪,简直像个“外星人”似的。5、若患者诊断为人格障碍,其属于哪类人格障碍
患者,女,80岁,年轻时有过神经衰弱,7年来有过3次抑郁发作,经抗抑郁药物治疗后均恢复正常。近两年来未服药,情绪行为、记忆力均正常,照顾老伴。1周来突然出现言语行为混乱,认为保姆要害死自己,儿子劝说时扇儿子耳光,凭空闻语,说听到佛祖指挥自己做事,在家对着墙上的画说话、下跪,外走,找不到家,记忆力差,常忘记自己的物品放在哪里。2、对于该患者,需进行的检查是
患者,女,40岁,大学文化,公司职员,在职。8年前患“甲状腺功能低下”,长期服用优甲乐治疗,定期复查,化验指标尚平稳,近半年未复查。此次就诊主因“反复发作情绪低落、兴趣减退4年,再发伴记忆减退、昼夜难眠1个月”来诊。1、患者用药前需要完善的检查或评估是
患者,女,24岁。近2个月来兴奋话多,情绪高涨,爱打扮,乱买东西。虽然睡眠减少,但精力异常充沛。经常在单位做好事,非常乐于助人。半年前,曾一度出现情绪低落,不愿意与人交流,兴趣减少,少出门,早醒失眠等,持续约1个月缓解。1、精神检查时,应当着重注意该患者目前还可能存在的症状是
患者,女,30岁,既往体健。近1月情绪低落、兴趣减少、高兴不起来、疲乏懒动、少言寡语、无故担心家人的健康和生命安全,自责,感觉周围人说话有针对自己的意思,对生活感到无望,甚至想过自杀。住院治疗。2、经过两周的药物治疗后,患者情绪有一定改善,需要评定的量表有
19岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(62kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。3.3、提示:实验室检查:WBC 6.5×10^9/L,RBC 3×10^9/L,Hb 85 g/L。目前应考虑的诊断是
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