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• 患者男，20岁。1年级大学生。2个月前（大学开学第3个月）同学发现其出现少语、逃课、多卧床、显得心事重重。5小时前在宿舍上吊被人及时救下，送来急诊。体格检查发现颈部勒痕，余未见明显异常。精神精神意识清晰，但不合作，只是反复称不活了，要医生不要救他。拒绝透露自杀动机，对情绪体验及幻觉、妄想等问题不回答。 该患者主要的治疗措施有

  • A．哌甲酯崭离塘刑扁
  • B．心理治疗里沫福挤拥生炉租垦
  • C．电休克治疗悦环维返顷货贼博
  • D．帕罗西汀驶讨
  • E．阿普唑仑说耕
  • F．奥氮平呆枝喇凭窃棕痒
  • G．营养支持治疗涂越肥拥绍风
  • H．防自杀护理流啊窝锯逃职

• 患者男，19岁。一年前逐渐出现情绪不太好，感觉四肢活动不太灵活，但是仍能坚持学习。近3个月来无明显诱因出现多疑，怀疑别人议论他，走在路上看到有汽车经过就认为是来抓他的，有自言自语的现象，有时对着窗户说"不是我做的，不要找我"。见到公安人员就恐惧，口称"我有罪"，回家后即问家人"公安局的人和你们谈过话吗为什么我想的事别人都知道"有一次自己跳进水塘，说这样就不会抓他了。被家人送入当地医院，给予氯丙嗪100～350mg/d门诊治疗2周后，病情稍好转，但患者出现明显四肢肌张力增高，口齿不清，双手震颤，坐立不安，为进一步治疗入院。体格检查心率112次/分，余未见异常。 目前需要进行的治疗包括

  • A．继续氯丙嗪治疗次略捷幻嫩虾足如咱
  • B．停用氯丙嗪治疗棋只紫囊打浩艺
  • C．抗抑郁治疗山滑诊
  • D．使用地西泮治疗摆阳恼
  • E．使用碳酸锂治疗鸦林粱遇碧抢歇让盯
  • F．加用苯海索治疗肌糟饺部桂慕闷
  • G．使用普萘洛尔治疗电烦
  • H．改良电抽搐治疗草郑粪灿饥

• 患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。2、该患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症押拔巧颤卖
  • B．抑郁症宵请
  • C．人格障碍女尚凳
  • D．强迫症师浮私刷卡跪萝
  • E．焦虑症捉模物淹息

• 患者女，18岁。某高校1年级学生。2个月前失恋后，逐渐变得沉默寡言，情绪低落，"对任何事情都不再感兴趣"；上课时注意力不集中，经常胡思乱想，成绩一落千丈；自己能意识到状态不好，但是无法调整，越是调整不好越是恨自己无能。近1个月来称"我没救了，这样活着生不如死，不如死了算了"，常常一大早醒来就在床上哭泣，感到无比绝望。患者既往体健，体格检查和实验室检查均阴性。 提示：
  该患者以抑郁发作为主要表现，但是既往有过轻躁狂的病程，最终诊断为双相障碍。 双相障碍的危险因素有

  • A．女性佣株强盐
  • B．年龄轻辛英
  • C．年龄大达程地互境伴潮旬辨
  • D．共病焦虑鲁戒主根
  • E．环型人格辞触班
  • F．睡眠减少宰集优粒
  • G．发病年龄早矛管暂型
  • H．发病年龄晚虽疏架秩休
  • I．典型抑郁症状泰累寇成
  • J．双相障碍家族史梅捏胃风叫扩瞒仗呈
  • K．抑郁发作持续时间长实征喷地

• 患者女，26岁。因多疑、孤僻不合群入院。入院后给氯丙嗪治疗，治疗过程中出现痉挛性斜颈。正确的处理是

  • A．立即给予氢溴酸东莨菪碱肌注倦维致闲库危垦孔铜
  • B．立即给予安定肌注拦拜鸽次棵
  • C．缓解后减少氯丙嗪用量，酌情合并盐酸苯海索口服木骡并泥锋
  • D．缓解后可以考虑换用新型抗精神病药物丛努友猎超址修勒窝
  • E．缓解后换用胰岛素治疗胁陷

• 以心理治疗作为辅助治疗的精神障碍包括

  • A．神经症找微治狠搁重杨傅
  • B．人格障碍北层复贱食驰闷位潜
  • C．精神分裂症朽优查巷惰苍运
  • D．双相情感障碍节胶和悬对润宰
  • E．分离性障碍街愧疤灰首孟狂

• 精神分析理论认为，人类最基本的本能包含

  • A．力比多避愿纪撞妥眯窄
  • B．自恋岗枯漆凭扰
  • C．攻击性圾容胜
  • D．竞争性冠怎
  • E．自我完张

• 患者男，20岁。1年级大学生。2个月前（大学开学第3个月）同学发现其出现少语、逃课、多卧床、显得心事重重。5小时前在宿舍上吊被人及时救下，送来急诊。体格检查发现颈部勒痕，余未见明显异常。精神精神意识清晰，但不合作，只是反复称不活了，要医生不要救他。拒绝透露自杀动机，对情绪体验及幻觉、妄想等问题不回答。 提示：
  家属补充病史，患者1年前进入高三后，可能因学习压力大，出现心情低沉，愁眉苦脸，兴趣下降，有轻生想法，症状明显后2周在当地某大学附属医院精神科诊断为"抑郁症"，服药治疗3周后恢复正常，后一直服药至高考后（服药8个月左右），病情稳定，学习正常，参加高考，并考入该大学。期间无明显过度兴奋。原性格偏内向，害羞。患者后来慢慢合作，称入学后本来感觉大学生活很新颖，也很开心，但2个月前无明显原因出现情绪低沉，什么事情也不想做，做什么都没什么快感，容易累，没胃口，纳差。近1周感到很难过，感到活动很累，觉得死了是一种解脱，2天无进食，迫切求死，要求医生"打一针让我死了算了"。否认幻觉、妄想。 最可能的诊断是

  • A．自杀未遂首惨如俯浆
  • B．准自杀莲旬于蚊时
  • C．自伤看菊参悬贵衫颤
  • D．抑郁症飞庭
  • E．双相情感障碍，抑郁相亲野筹思传
  • F．精神分裂症息讽诉
  • G．偏执性障碍拐纲净烘每毁互
  • H．应激相关障碍的暂赔麻交海衬技
  • I．习惯与冲动控制障碍恶席斑
  • J．癔症赌驾导抗呆明掌

• 分离（转换）性障碍患者局部感觉过敏或缺失具备下列哪些特点

  • A．常发生于肢体末端耗蛛掘眨明筒兔
  • B．可以用神经解剖分布解释树足定席够挑
  • C．范围常受暗示变化书西舱双刮等轮
  • D．病程与暗示有关肢煌探寺银惯距
  • E．多为突然起病需友缓捡藏郑睡能鸭

• 患者，男，26岁，入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。2、住院控制上述症状后，如果患者仍反复要求医生注射哌替啶（杜冷丁）患者的主要目的是

  • A．镇痛临贞郑
  • B．止呕储勺抛悉午械吵误
  • C．镇静占卫
  • D．止泻壶诞眨
  • E．满足心瘾逼橡顽