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• 患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是

  • A．血红蛋白的高低岂饮充
  • B．出血部位的判断脱疆泡衫坏
  • C．出血原因的判断张康毅炮颠犬
  • D．出血是否停止的评估祥周安筛
  • E．出血量的判断怠离
  • F．输血史汪志砌

• 患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。若患者入院时血压60／40mmHg，心率130次／分，则抢救时首先应采取的措施是

  • A．胃镜下套扎食管曲张静脉整呜疯桂翠
  • B．紧急手术茄附弟驱唤舰梢
  • C．静滴生长抑素(施他宁)二具予嫁歌盘口
  • D．快速输液，补充血容量或输血日菜苦朱灰
  • E．去甲肾上腺素加冰生理盐水口服阿使咸汇帽慢
  • F．使用凝血酶粉止血出丑苏首境蒸估

• 患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是

  • A．右心房压裂操眼春榨渔
  • B．右心室舒张末期压烤房时
  • C．平均肺动脉压骗苍孝峡竭浊沿玻药
  • D．肺动脉楔压爸午然绒努膏樱警
  • E．右心排出量拾蚀葱酱崖

• 患者男，38岁。饱餐后突然出现中上腹部疼痛3天，伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软，上腹正中压痛（＋），皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:血常规示WBC12.6×10^9/L，NE88%，血淀粉酶1100U/L，血钙1.8mmol/L，腹部超声：胆囊壁增厚，胆囊多发结石。2、需要完善的检查

  • A．腹部CT平扫熊哄柄解
  • B．腹部CT增强陡量宅
  • C．MRCP旬殿被相钢
  • D．腹部平片亏腥获凶叹统固常巾
  • E．胃镜员切济恰进龟姑己抄
  • F．心肌酶谱苏怜轰轨

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。1、急诊应先重点检查哪些项目

  • A．血清钾、钠、氯、钙扁竟弦劈书疮键
  • B．血糖尿入路娘墙性厚锐
  • C．腰穿脑脊液检查做厦恩抄味育
  • D．尿糖椅睛倒
  • E．血气分析有退召呜
  • F．肝、胆B超车二漏布冲脑
  • G．糖化血红蛋白询两驴危例扩董匠赶
  • H．头颅CT穗帮羞饱免
  • I．血酮及尿酮父捡沈旷不塘
  • J．血浆渗透压挣站

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。4.4、如果患者垂体后叶素试验阳性，药物治疗首选

  • A．氯磺丙脲撇踪
  • B．垂体后叶素排虽决字
  • C．鞣酸加压素浮狮
  • D．去氨加压素卷缩躬悼范
  • E．氢氯噻嗪早稿合准
  • F．卡马西平迫纺笔恰骤乘姜

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。5.5、该患者的处理措施应选择

  • A．无需药物治疗蓬柄均灭套
  • B．降糖药仰忙衡伴烤
  • C．定期监测血糖、血压旦版剂符
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂脾挤谷寺值验跟汉
  • E．利尿药挥筝沃天巩
  • F．降脂药芬殃
  • G．β受体阻滞剂叶宴巾面姓部驴典吗

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。2.2、按照《中国高血压防治指南》标准，该患者次日复查血压，BP 164/98mmHg，肝肾功能、甲状腺功能和肾B超检查结果正常，该患者诊断为原发高血压

  • A．1级高血压继肆防亏鱼绑挪狠播
  • B．单纯舒张期高血压剥搏
  • C．3级高血压抹恭讯将澡属
  • D．正常血压寸挣了景闹广
  • E．2级高血压迎筑闷节
  • F．单纯收缩期高血压奥辟普厕啦

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。3.3、为进一步明确应行什么试验

  • A．禁水加压素试验拨涨各
  • B．垂体后叶素试验且倾辅
  • C．鞣酸加压素试验丛超赛
  • D．去氨加压素试验桐境绑弓统俊净众吧
  • E．补充抗利尿激素登海卸滨
  • F．催产素试验舅摸

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。3、以下对该患者的处理不恰当的是

  • A．转诊到上级医院仿西
  • B．口服美托洛尔附买杯
  • C．静脉注射胺碘酮买采概
  • D．抽血查抗链球菌溶血素“O”也险搅
  • E．检查凝血功能宙销忽干