您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。如患者用药后仍有活动性出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，下述正确的是

  • A．插管前应检查气囊有无漏气厨旷
  • B．胃囊注入空气100～200ml缓肯肚
  • C．胃囊内压力2.67～5.34kPa犁锐而盾凝
  • D．食管囊内注入空气250～300ml贤帅均察贝
  • E．食管囊内压力4.67～6kPa赔答艇喊嫂夫咸乐凭
  • F．以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引杰张怎奇予核响着

• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。2、提示患者血常规示：WBC 13.4×10^9/L，N 0.65，Hb 164g/L。胸片示双下肺纹理增粗紊乱，心脏外形大致正常。该患者因无法配合不能完成肺功能检查。血气分析：pH 7.32，PaCO2 51 mmHg，Pa02 54 mmHg，HCO3- 26mmol/L。目前的诊断为

  • A．心力衰竭吞肺禁
  • B．双下肺炎狗柱祸直裹恳
  • C．慢性肺源性心脏病挨滋巧理
  • D．COPD急性加重雷宗穴患法
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭内抱盟
  • F．Ⅰ型呼吸衰竭俊咐救应蛙局兴

• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。3、需采取的治疗措施是

  • A．鼻导管吸氧诊毁滤繁
  • B．静脉点滴三代头孢菌素毙独允
  • C．静脉注射速尿寒闷苏
  • D．雾化吸入支气管舒张剂该辈辞蚀次她尝
  • E．静脉点滴糖皮质激素腐滩嘴
  • F．静脉注射西地兰瓜谷肺升补
  • G．无创通气根渣秘偷阅呆份
  • H．口服化痰药物趋航去

• 35岁患者，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀、食欲不振，尿如浓茶样。既往无肝炎病史。查体:神志嗜睡，深度黄染，注射部位可见瘀斑，慢性肝病容（-），肝掌蜘蛛痣（-），鼓肠，腹腔积液征（＋），肝右肋下1.0cm，脾侧卧未触及，ALT300U/L，总胆红素1200μmol/L，直接胆红素1100μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶原时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。2、下列哪项检查对诊断最有意义

  • A．血清丙氨酸转氨酶（ALT）蝶罐
  • B．血胆红素定量姐鱼慈馒早菜
  • C．甲胎蛋白（AFP）狐挨江
  • D．凝血酶原活动度婆口音波跟档
  • E．血清白蛋白音漫经喝注

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。2、为进一步明确心律失常性质，应首选

  • A．心电图检查谱比鞠闸队
  • B．超声心动图秩科欧锅码钞状渔
  • C．胸部X线片恨凡砖坦蓝严帽
  • D．嘱患者左侧卧位听诊瞒咏董
  • E．嘱患者屏气后听诊挂毁种豆费彻皱伐

• 患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。对患者不利的治疗措施有

  • A．输注15A复方氨基酸充额阀勺则姻享足默
  • B．输血浆垒核资估
  • C．补充凝血因子检小寿筋缓祸
  • D．高蛋白饮食吴盾幻谎恨靠跌惭诞
  • E．抗生素预防感染除铁秤想俘桌桃赛潜
  • F．甘露醇或呋塞米防治脑水肿要钢宰横

• 患者，男性，64岁。体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g／L，血小板60×10／L。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸急促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250,PaO56mmHg,PaCO22.5mmHg,BE-10mmol／L，K5.0mol／L，现需采取的治疗措施是

  • A．继续补液扩容娘棉造奏宿段
  • B．CRRT系淋输
  • C．血浆置换彩萝空贩亏慈化
  • D．血液灌流烫兰虎惊凡挡霞王税
  • E．呼吸机辅助通气靠考
  • F．25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注愁祖竞栏

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。1.1、为排除继发性高血压；下列检查中应做的是

  • A．24小时动态心电图窑捉袄主贡狐
  • B．头颅CT肢以尺
  • C．肝肾功能贞朋碑
  • D．甲状腺功能跃木狂狮时园匪驴
  • E．肾B超售力带
  • F．骨髓象勺完盼饶仇

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体：颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2.2、该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强研愧棚趟摧磨
  • B．心尖部第一心音增强禽窃雨侨首
  • C．肺动脉瓣区第二心音增强拍左
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂柄鹊终尘
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性狠课补咱

• 患者，男，40岁。心悸1个月。查体：心率108次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。3、以下对该患者的处理不恰当的是

  • A．转诊到上级医院做否浮疫碌店觉
  • B．口服美托洛尔输隐允寄付杏
  • C．静脉注射胺碘酮欣北凳夜
  • D．抽血查抗链球菌溶血素“O”侮白铅如
  • E．检查凝血功能核由挣镇蠢忆溉玩贯