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• 患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。1、患者应考虑的诊断是

  • A．急性心包炎短停施围计洗行
  • B．右心衰竭鞋按踩静门薯仰挨元
  • C．消化道肿瘤均惕疮葡渡疼酿遍
  • D．肝硬化存客铃貌坚好府
  • E．结核性腹膜炎骄和
  • F．胸膜炎静彼盾史助数载
  • G．肺部感染迅没劝遣劫芬窃钩猛
  • H．支气管炎认拒

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。3.3、患者腹胀难忍，口服呋塞米80mg，每日两次，5天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，最可能是出现了

  • A．电解质紊乱柱库层抓蚊
  • B．脑血管意外浑与
  • C．低血糖亏疯酒
  • D．肝性脑病装均届墓截温酿无
  • E．肝肾综合征嘱盲父皱阻心锣腐
  • F．上消化道出血毕最宙锣悬

• 患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80／50mmHg，呼吸30次／分，心率120次／分，血糖6.0mmol／L，血肌酐314mmol／L，乳酸＞24.0mmol／L,K4.8mmol／L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol／L，HCO1.5mmol／L，尿常规尿酮体(++)。该患者诊治过程中重点需监测

  • A．血压面我把读誉先区盲养
  • B．呼吸筛扇撕故庆对
  • C．每小时尿量筝菊桃聪审
  • D．血气分析比架聋何再甘
  • E．乳酸纠占

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。2.2、入院时该患者的动脉血气显示pH 7.43，PaCO2 60 mmHg，PaO2 60 mmHg，HCO3- 37 mmol/L。其血气类型为

  • A．代谢性酸中毒+代谢性碱中毒鸡叉必
  • B．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒屡锹助替努从
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  • F．呼吸性酸中毒乡临裂

• 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/min，BP100/72mmHg，上腹肌紧张，压痛，反跳痛(+)，肝脾未触及，肠鸣音2～3次/min；血WBC 16×10^9/L，N 0.79，ALT 60U/L.AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBil 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。1.1、为明确诊断，首选的检查是

  • A．MRCP挂冲砖逼
  • B．腹部B超掀未软凉
  • C．腹部CT薄锣玩橡氏则
  • D．腹部X线平片吞锣
  • E．ERCP晒舱河雕浸酒宽

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。患者目前诊断考虑

  • A．肺梗死揪裙胸剥怪梳筒
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  • C．重症肺炎下开片选蒜
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  • E．急性呼吸窘迫综合征顽厂磁西俯进已击巷

• 患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。2、应进一步做的检查是

  • A．超声心动图巡悠枕
  • B．右心导管录枪偶肺析
  • C．核素心肌扫描蜡巷刺壮具汤
  • D．血电解质测定鸦歉炎征衣杜
  • E．运动平板荣瞧稍心梢扛摊污奉
  • F．胸片妻军捉
  • G．冠脉造影一衡厚王饮粱
  • H．心电图晨亏雅猴蝶股桃耽阔

• 女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10／L，N87%。血气分析：pH7.324，PaO50mmHg,PaCO34mmHg。该患者呼吸困难的原因可能是

  • A．ARDS孔崖
  • B．重症肺炎禾骡笔
  • C．肺栓塞抽阔诚广四恐粘
  • D．失血性休克机宙竞挽未
  • E．急性左心衰竭阴终年逃

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。3.3、无创正压通气2h后测血气：pH 7.33，PaCO2 71mmHg，PaO2 58mmHg。SaO2 90%，HCO3- 39 mmol/L，患者意识清楚。下列措施正确的是

  • A．增加吸氧浓度处峡境准
  • B．降低吸氧浓度稳卵
  • C．调整无创正压通气（BiPAP）参数：增加IPAP，EPAP不变片奥
  • D．调整无创正压通气（CPAP）参数：增加压力水平愤伶思飞
  • E．无创正压通气效果不佳时，应予气管插管港筹予昌
  • F．应用呼吸中枢兴奋剂拍摘尚乞翠

• 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌、腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．腹腔血管造影宴抹
  • B．腹部CT增弄预
  • C．腹部B超凶俩肌拘幅彼
  • D．胃镜焰嗽扛
  • E．腹部X线平片馅夜卫破伞死