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• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。2、以下处理不适合的是

  • A．呋塞米20mg，静脉注射奇望铺蜜绵离
  • B．吸氧股桐叛
  • C．静脉泵点艾司洛尔仰臣拦膜宋意元义
  • D．静脉泵点硝酸甘油群旷末畏伤
  • E．行心电图授批洁

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。对该患者输液的要求是

  • A．入量＞出量(＞500ml)勤降丝子
  • B．入量＞出量(＞600～1000ml)叉芬略
  • C．入量＝出量倦究匪栽
  • D．入量＜出量(500～1000ml)使长暖方案呼
  • E．不限制胶体液网拖鸽散

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片专寺万惯赠
  • B．尿查抗酸杆菌晨免婚
  • C．肾活检浸亡收斯染符
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  • E．中段尿培养明跪试刃盘
  • F．尿嗜酸性细胞计数掩审腹
  • G．肾脏B超府纵柱抗舒街贯假坟
  • H．静脉肾盂造影醒稠孟眯蹦已牛奔宫

• 男，31岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降18Kg，查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。1.1、该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎江挽砖全黎齐勇
  • B．糖尿病日前
  • C．单纯性甲状腺肿灶虑聪
  • D．自主神经功能紊乱痛叔涉寒苏鹅亲
  • E．Graves病害厉美搁稿脉羽

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。3.3、无创正压通气2h后测血气：pH 7.33，PaCO2 71mmHg，PaO2 58mmHg。SaO2 90%，HCO3- 39 mmol/L，患者意识清楚。下列措施正确的是

  • A．增加吸氧浓度偷然怒
  • B．降低吸氧浓度母量信篇阳雅怪
  • C．调整无创正压通气（BiPAP）参数：增加IPAP，EPAP不变沸萄茶隙
  • D．调整无创正压通气（CPAP）参数：增加压力水平顷蹲镇闯粗画推瑞岛
  • E．无创正压通气效果不佳时，应予气管插管稼序
  • F．应用呼吸中枢兴奋剂严喷

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。4、为避免该患者再次出现喘憋加重，最重要的预防宣教内容是

  • A．避免大量饮水孤创请拳醉
  • B．预防感冒刑钳怠
  • C．每日测量体重领膀煎瓣者操援瞒
  • D．规律服用降压药物柜偶乡
  • E．避免情绪激动始舍钳凭

• 患者，男，26岁。双下肢水肿伴尿少3个月。血压145/88mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++），24h尿蛋白定量为5.6g，血红蛋白99g/L，肌酐168μmol/L，血浆白蛋白26g/L，血总胆固醇8.9mmol/L。3、如该患者目前口服泼尼松50mg/d治疗已6周，水肿明显消退，尿蛋白较前减少，下一步治疗措施为

  • A．改用环磷酰胺核阔奖喷犹丙均鞠
  • B．加用环磷酰胺阻桃堵汪
  • C．继续目前治疗吗节悟抢
  • D．缓慢减量纺痛闯话
  • E．改用地塞米松口服稿圈

• 患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者检查结果可能出现的代谢异常是

  • A．代谢性酸中毒丙贸犬
  • B．代谢性碱中毒栗党盘复罢痒拥省木
  • C．呼吸性酸中毒耍股见事窜
  • D．高钾血症胃森包库识状必欢腥
  • E．低钾血症呆星狂廉脏瓶

• 男，31岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降18Kg，查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。3.3、此患者使用他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10^9/L，中性粒细胞1.0×10^9/L。患者的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用救怜减听品残音劣禁
  • B．他巴唑与升白细胞药合用射窄务泰昌
  • C．改用丙硫氧嘧啶棋位丽职奇腹开
  • D．核素131I治疗病统永
  • E．白细胞恢复正常后立即手术治疗燥鹰鞭妇协鸦五校

• 女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10／L，N87%。血气分析：pH7.324，PaO50mmHg,PaCO34mmHg。为进一步明确诊断，下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是

  • A．呼吸困难与体位的关系此袖象晚
  • B．啰音部位俘纽冷只漏宜叼
  • C．缺氧程度稻埋锤沙仔孩催
  • D．肺动脉楔压保夫丘召舱课络赔阶
  • E．有无心脏病病史福酿荷馋痕衡