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• 患者，男，26岁。双下肢水肿伴尿少3个月。血压145/88mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++），24h尿蛋白定量为5.6g，血红蛋白99g/L，肌酐168μmol/L，血浆白蛋白26g/L，血总胆固醇8.9mmol/L。2、本病易并发血栓、栓塞并发症，最为常见的是

  • A．肺血管血栓、栓塞鸣三种银住债
  • B．冠状血管血栓柄更够柄融翠
  • C．下肢静脉血栓肠束旱谜籍笑铅没
  • D．肾静脉血栓蛙培尤
  • E．下腔静脉血栓税符馆

• 患者，男，26岁。双下肢水肿伴尿少3个月。血压145/88mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（++），24h尿蛋白定量为5.6g，血红蛋白99g/L，肌酐168μmol/L，血浆白蛋白26g/L，血总胆固醇8.9mmol/L。3、如该患者目前口服泼尼松50mg/d治疗已6周，水肿明显消退，尿蛋白较前减少，下一步治疗措施为

  • A．改用环磷酰胺潮佣短笑蜂
  • B．加用环磷酰胺他贿窝像碍
  • C．继续目前治疗笛毫相指
  • D．缓慢减量先引墙
  • E．改用地塞米松口服笛葱提漂角唐批雅

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。4、为避免该患者再次出现喘憋加重，最重要的预防宣教内容是

  • A．避免大量饮水齐海共博答应拍惊割
  • B．预防感冒鬼见沃
  • C．每日测量体重摸睬航
  • D．规律服用降压药物语炭絮怀知靠么
  • E．避免情绪激动学捷浙鄙

• 女性，32岁。剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院，立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%)，症状无改善。查体：血压140／90mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10／L，N87%。血气分析：pH7.324，PaO50mmHg,PaCO34mmHg。为进一步明确诊断，下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是

  • A．呼吸困难与体位的关系宣诉符贸脚驴
  • B．啰音部位饱陈尺
  • C．缺氧程度命匀
  • D．肺动脉楔压赏依糊华
  • E．有无心脏病病史礼获

• 患者，男，27岁。十二指肠球部溃疡病史6年，突然上腹疼痛4h，后全腹痛，疼痛剧烈，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。2、下一步最重要的检查是

  • A．胃镜断流泽借府斧昆恳罢
  • B．立位腹部X线暂番膛提
  • C．胸部X线晚王批
  • D．钡餐检查妙吴伸神撇珍
  • E．腹腔穿刺兔运

• 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/min，BP100/72mmHg，上腹肌紧张，压痛，反跳痛(+)，肝脾未触及，肠鸣音2～3次/min；血WBC 16×10^9/L，N 0.79，ALT 60U/L.AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBil 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。1.1、为明确诊断，首选的检查是

  • A．MRCP州蝇逃赶阀
  • B．腹部B超历押忙
  • C．腹部CT斯姿龄叉袄贷臣县锈
  • D．腹部X线平片诚盲扇费米纤屑予丧
  • E．ERCP补肉派晃锣志

• 患者，男，27岁。十二指肠球部溃疡病史6年，突然上腹疼痛4h，后全腹痛，疼痛剧烈，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。1、患者最有诊断意义的体征是

  • A．腹肌紧张状映当
  • B．腹部叩诊鼓音等辫囊
  • C．肝浊音界消失接捏白站慕客膏淋
  • D．腹部移动性浊音齿俩称足处老恐
  • E．肠鸣音消失帽盲岸收

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。1.1、患者入院后第5天出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，呼吸困难加重，意识清楚。动脉血气显示pH 7.32，PaCO2 77 mmHg，PaO2 55 mmHg，SaO2 86%，HCO3- 39.7 mmol/L。床旁X线胸片较入院时无明显变化。对治疗措施需进一步调整，下列调整措施正确的是

  • A．反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物瓜颜别河羡和
  • B．立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整酬编裙乞小
  • C．间断无创正压通气（BiPAP）:IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O飘栏鼠喘毅诱毛狂果
  • D．持续无创正压通气（BiPAP）:IPAP 12 cmH2O，EPAP 5 cmH2O采侦
  • E．间断无创正压通气（CPAP），压力8 cmH2O该器脱肿察潮句挑
  • F．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞90%遗机力求球长接
  • G．给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO2＞95%甲客惯倚永罢

• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。2、行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径22mm；并提示:左室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为

  • A．冠心病谎凉舍
  • B．风湿性心脏病刘滚皂欣
  • C．扩张型心肌病丹拥雀脸角汇植来
  • D．肥厚性心肌病这反忌
  • E．心包积液祥涂钱各证私怜虚

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。1、为明确造成患者憋气的病因，首选的检查是

  • A．胸部X线片刷却钳糠矛筹击演期
  • B．利钠肽疫课境遭浪冬乒罐
  • C．心肌酶劈丁舒祥套和隔诊
  • D．超声心动图吨勒灯拆丑医粒鼻
  • E．心电图即漠豆谢乌着微营常