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患儿,男,2岁。 主诉:口腔有白膜伴低热5天。 现病史:患儿5天前烦躁不安,哭闹、拒食。并且发烧,同时发现口腔内有小白点,逐渐变成片状,1周前因咳嗽服用抗生素(药名不详)。 检查:颊、舌、软腭、唇等多处黏膜充血,上有广泛而散在、微凸的白色柔软小斑点或蓝白色丝绒状斑片(图4-17-2),用力擦掉后露出红色糜烂面,有轻度渗血。假膜涂片:发现大量的菌丝和孢子。 74°窝沟黑褐色,探针能钩住,探诊(-),叩(-),无松动。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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患者,女性,40岁。 病例摘要 (1)主诉:左下后牙进食时疼痛半月。 (2)现病史:半月前开始出现进食时疼痛,冷热饮食或食物嵌塞时疼痛明显。无自发痛。 (3)检查:35远中邻面牙体变色,探诊龋洞达牙本质深层,探及酸痛敏感点,未探及穿髓孔,龋洞周围冷热诊敏感反应,刺激过后症状马上消失。X线牙片显示35远中邻面透射区接近牙髓腔,根尖区未见异常。叩诊(-);46远中邻洞去腐后见洞深至牙本质浅层,探诊有酸痛反应,冷热刺激有轻度敏感。叩(-)。(病例题)
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