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简述擦伤治疗原则。
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患者,女,16岁,学生。 主诉:左上后牙自发性阵发性痛2天。 现病史:左上后牙经常嵌塞食物,遇冷热、酸甜敏感,昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡,口服"止痛片"无效,今来就诊。 既往史:否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:260深龋近髓,洞底有大量软化牙本质,探诊(++),未探及穿髓孔,冷热诊(++),且疼痛持续较长时间,牙髓电活力测试结果14(对照牙25),叩诊(-),松动(-)。 21舌隆突呈圆锥形牙尖,光滑,质硬,无磨损,有光泽。探(-),冷热诊(-),叩(-),根尖部牙龈无窦道(图4-6-1)。X线片显示根尖发育完成,未见明显暗影。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述牙体缺损修复后可能出现的问题及处理。
患者,女,24岁,主诉:左上前牙外伤后折断1天。现病史:患者昨日因外伤致左上前牙折断,疼痛明显,无法进食。来诊。检查:21牙冠斜形冠折,露髓;腭侧缺损至龈下2mm,患牙无松动,叩诊(+);咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示:21牙根长度正常,牙根无折断,根尖来见异常。(病例题)
患者,男,42岁,干部。 主诉:固定义齿修复后半年,咬合疼痛3天。 现病史:半年前曾做固定义齿,一直有不适感。3天前修复体不能咬合,疼痛明显,影响咀嚼。 既往史:否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史。 口腔检查:13缺失,13、14有金属烤瓷单端固定桥。14松动Ⅱ度,叩诊(+),牙龈红肿,X线片检查可见14牙槽骨垂直吸收达根中部,牙周膜间隙增宽,骨硬板消失。 45残冠,根管口可见白色充填物,冷诊(-),叩诊(-),无松动,牙龈未见窦道(图4-29-2)。X线片示:根管充填良好,根尖无暗影。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
牙髓钙化概述。
简述口腔白斑病病因。
患者,男性,74岁,病例摘要(1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。(2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。(3)既往史:既往体健。(4)检查:缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖,触痛。残根,叩诊(++),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。(病例题)
患者,女,32岁,教师。 主诉:右下后牙遇冷热及食物嵌塞痛2个月余。 现病史:2个月前右下后牙遇热饭及喝冷饮疼痛,随之出现塞牙而疼痛,剔除嵌塞食物立刻舒服,无自发痛。 既往史:否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:47°深洞内有大量嵌塞的食物,去除嵌塞的食物,洞壁、洞底色黑,探(++),洞底质软(图4-3-2),冷试(++),冷刺激去除后疼痛立即消失,叩诊(-)。去腐质敏感,去净腐质未见穿髓孔。 48近中阻生,冠周组织无红肿。未见龋洞,探牙体光滑。无对颌牙。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述牙挫伤诊断要点。
下颌骨骨折概述。
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